da li mozete da nam protumacite rezultate spermograma?
Prosle godine je bio spontani u 9oj nedelji i od tada se nista ne desava. Imamo 40 godina i do sada su svi moji rezultati bili u redu, imam devocicu iz prvog braka koja ima 9god.
Suprug nema dece.
Apstinencija: 2 dana
Viskoznost: normalna
Likvefakcija: +
Volumen:2,4
pH:8,1
Aglutinacija:0
Zelatinozni klamp:-
Broj spermatozoida u 1 ml: 35
Pokretnih spermatozoida: 37%
Progresivno pokretnih: 37%
Neprogresivno pokretnih: 12%
Nepokretnih: 51%
Normalni oblici spermatozoida 3%
Patoloski oblici spermatozoida: 97%
Patologija glave: 56%
Patologija vrata: 31%
Patologija repa: 10%
Leukociti: -
Eritrociti: -
Draga Marijana spermogram koji ste mi poslali da ga protumačim je vrlo solidan. Faktički jedini parametar koji odstupa od referentnih vrednosti je morfologija (oblim, građa) spermatozoida. Po striktnom kriterijumu po Krugeru po kojem je i rađen taj spermogram potrebno je za normalan rezultat da procenat bude najnamnje 4%, a kod Vašeg supruga je izračunato da ih ima 3 %.
Dijagnoza glasi TERATOZOOSPERMIA.
Savetujem da nabavite suplement QUERCETIN i da ga suprug uzima svako veče pred spavanje 1 kapsulu.Za dodatnu terapiju je potrebno uraditi čitav niz ispitivanja, pa tek nakon što stignu rezultati se ordinira odgovarajuća terapija.
Poštovani doktore, pre svega, svako dobro Vam želim. Bio bih vam zahvalan na Vašem stručnom misljenju.
Naime, sa partnerkom vec godinu i po dana bezuspesno pokusavamo začeće. Nakon toga, prvo je ona obavila posetu ginekologu i odradila analize gde je utvrdjeno da je sve u redu. Zatim sam ja, samoinicijativno uradio spermogram, koji, ja kao laik, vidim da nije dobar. Posle toga sam posetio urologa, kome sam na uvid dao rezultate spermograma, i koji se slozio da su rezultati loši. Uradio mi je UV testisa gde je uočio da su testisi neznatno manje veličine od uobičajene, kao i da imam proširene vene, na šta je prokomentarisao da to “nije toliko strašno”. Dalje me je uputio da uradim analize hormona, koje sam uradio i rezultate ocekujem prilikom sledece posete urologu. U nastavku vam pišem rezultate spermograma, i molim za vaše strucno misljenje, kao i za dalji tok lecenja ili sta raditi da bi smo se ostvarili kao roditelji. Unapred zahvalan, Stevan
Spermogram:
Stevan, 34god, 4 dana apstinencije
Viskoznost: normalna
Likvefakcija: +
Volumen: 0.8
Ph: 7.8
Aglutinacija: 0
Želatinozni klamp: -
Broj spermatozoida u 1ml: 4mil
Progresivno pokretnih: 30%
Neprogresivno pokretnih: 43%
Nepokretnih: 27%
Normalni oblici spermatozoida: 2%
Patološki oblici spermatozoida: 98%
Leukociti: odsutni
Eritrociti: odsutni
Još jedan dodatak, urolog mi je u izvestaju napisao da se sumnja na OATs.
Zaista bih bio neizmerno zahvalan da pročitam Vaše mišljenje.
Poštovani,
Zaboravio sam da napišem da sam kao mali (7god) imao zahvat spuštanje oba testisa, i o tome sam obavestio urologa, koji mi je rekao da to moze da bude veliki rizik. Zanima me vaše misljenje da li postoji šansa za lečenje i začeće prirodnim putem.
Dragi Stevane, počeću od kraja Vašeg obraćanja, a to je OATs. RAdi se o dijagnozi koja glasi OLIGOASTHENOTERATOZOOSPERMIA. Radi se o skraćenici Vaše dijagnoze, a pri tome oligo znači smanjen broj spermatozoida gde su izbrojali 4 miliona a donja granica je 15 po mililitru, astheno pokretljivost progresivna koja je 30% a treba da bude 32% što je dosta blizu i na kraju terato što znači smanjen procenat spermatozoida sa normalnom morfologijom 2%, a treba da bude najmanje 4%.
Odlično je da je operacija spuštanja testisa urađena pre puberteta, mada bi bilo znatno bolje da je urađena još dosta ranije, ali to ne možemo da promenimo.
Ima smisla da se dodastno ispitujete i lečite kako bi se poboljšao kvalitet spermatozoida i njihov broj i morfologija (građa, oblik).
Poštovani,
Partner je pre godinu dana imao smanjen broj spermatozoida (oligospermija). Pio je vitamine (andrositol) nakon čega je spermogram bio lošiji.
Radili smo analize hormona (FSH oko 40 dok su ostali hormoni u granicama, čak i testosteron).
Mikrodelecije Y hromozoma u redu, na ultrazvuku desni testis smanjen, na levom prisutna Varikocela.
Dr prepisuje profertil dok smo u toku priprema za VTO, kad saznajemo da ima ureaplazma. Pritom, ja sam negativna na istu bakteriju.
Sada uzima antibiotik vibramicin i prestao je da pije profertil (jer sadrži l-arginin) pa je moje pitanje da li je moguće da je andrositol stvorio “okruženje” pogodno za širenje ureaplazme i da li je moguće poboljšanje spermograma nakon izlečenja bakterije?
Pritom, i spermokultura i urinokultura su u redu, bez izolovanih bakterija.
Poslednji spermogram:
Apst. 4 dana
Volumen 3,9 ref. >1,5
Ph 7,6 ref. 7,2-7,8
Viskoznost normalna
Likvefakcija 10 ref. <40
Spermatozoida nema
Inicijalna fruktpza prisutna. U nativnom preparatu prisutni 1a 3b 4c i 12d po klasama pokretljivosti. U bojenom preparatu nađeno 6 avit. I 3 vit. Svi abnormalne forme.
Draga “happiness”, Andrositol plus nije nikako mogao da stvori “okruženje” pogodno za širenje Ureaplazme čije prisustvo definitivno loše deluje na proces spermatogeneze i treba je izlečiti. Kontrolni bris na Ureaplazmu ne treba raditi sve dok ne proteknu bare pune 3 medelje od prestanka uzimanja antibiotika.
Smatram da je u lečenju tako teškog poremećaja spermatogeneze, nedovoljno lečiti samo kombinacijama vitamina, aminokiselina i oligoelemenata, već je potrebno uraditi detaljnije istivanje iz krvi i svakako radikalno promeniti životne navike, kako bi se pokušalo poraviti spermogram, barem do nivoa da se može uraditi kvalitetna VTO.
Bojović Dr Đorđe
p.s. Ima smisla da se u laboratoriji Konzilijum ili Medigroup uradi nivo INHIBINA B, kako bi se kontatovalo stanje rezerve u testisima, čijeg je on najprecizniji pokazatelj.
Poštovani,
Da li mi možete preporučiti terapiju na osnovu sledeće analize:
Imam obilan sekret žuto-zelene boje, grupa sekreta je 3, ureaplazma,mikoplazma i hlamidija su negativne. Nisam radila test na trihomonas i gonoreju, da li je potrebno to da uradim? Uradila sam i papa test koji je u redu (2 grupa), ali je ispod pisalo laktobacili i neutrofilni granulociti.
Hvala unapred!
Draga Dijana svakako. Međutim nema potrebe za terapijom ukoliko nemate smetnji. Potrebno je uraditi urinokulturu sa antibiogramom, gde će se videti o kojim bakterijama se radi, koliko ih ima i koji lekovi najbolje deluju na njih.
Postovani. Da li mozete da mi kazete misljene o nalazu spermograma.
Duzina apstinencije bila 5 dana. Zena ostaje vrlo brzo trudna, ali se desavaju pobacaji. Oboje smo uradili kariotipe, ona trombofilije, nk celije, histeroskopiju, brisevi uredni, torch itd.
Likvefakcija 30′
Konzistencija normalan
Zapremina 2.5 >1.5 ml
Ph 7.5 7.2-7.8
Broj spermatozoida 168.4 >15.0×10 na 6/ml
Broj spermatozoida 421.0 >39.0 x10 na 6/V
Progresivno pokretni spermatozoidi 0.02 >0,32
Neprogresivno pokretni spermatozoidi 0.68
Nepokretni spermatozoidi 0.30
Leukociti 0.10 0.58
Spermocitogram
Normalne forme 0.07 >0.30
Abnormalne (glava) 0.81
Abnormalne (vrat) 0.08
Abnormalne (rep) 0.04
Dragi Miroslave, da li to tih “brzih” trudnoća dolazi prirodnim putem ili je u pitanju inseminacija ili VTO ?
Dosta su loši rezulatati progresivne pokretljivosti 2%, a treba da bude 32% i normalnih formi 7%, a treba da bude najmanje 30%.
Treba ukoliko već niste da kompletno ispitate stanje urogenitalne infekcije i pregled terstisa kako bi se utvrdilo da li imate proširenu venu (Varicocela) jer su to dva glavna uzročnika ovakvim rezultatima.
Postovani, do trudnoće dolazi prirodnim putem.
Kad sam bio kod urologa, rečeno mi je da je nalaz odličan. Da li pored tih nalaza treba još neki nalaz sperme da se uradi? I da li mogu da pijem nesto za poboljšanje kvaliteta spermatozoida? Hvala vam na odgovoru.
Poštovani,
Potrebno mi je da mi pomognete , odnosno da mi rastumačite rezultate spermograma.Molim Vas da mi odgovorite da li su moje rezultati loši, kao i ako jesu šta treba da uradim dalje. Uradio sam spermogram i rezultati su sledeci.
SPERMOGRAM ref. vrednosti.
Dužina apstinencije rez – 2 dana 3-5 dana
Dragi Ilija, spermogram koji ste mi poslali da Vam protumačin, nije sjajan. Zadržaću se samo na onim parametrima koji odstupaju od referentnih vrednosti.
Likvefakcija (rastapanje) je produženog vremena kod Vas, što smanjuje oplodnu moć spermatozoidima.
Broj spermatozoida po mililitru je 7.9 miliona, a trebao bi da bude za prirodni put oplodnje najmanje 15 miliona.
Procenat progresivno pokretnih spermatozoida bi trebao da bude najmanje 32%, a trenutno je samo 4%.
Dakle to bi trebalo da se popravi kako bi mogućnost oplodnje bila veća.
Potrebno je uraditi pregled testisa, obaviti jedan duži razgovor sa stručnjakom koji se bavi lečenjem muškog steriliteta, korigovati životne navike, kompletno ispitati stanje urogenitalne infekcije i uraditi kompleksnu analizu krvi. Nakon svega toga se kreće sa terapijom i očekuje poboljšanje parametara spermograma.
DRagi Slobodane, spermogram koji ste mi poslali na tumačenje, uopšte nije sjajan, ali definitivno uz korekciju životnih navika, pregled, ispitivanje i adekvatno lečenje IMA SMISLA da se pokuša da bude bolji.
Dijagnoza glasi OLIGOASTHENOTERATOZOOSPERMIA, u prevodu smanjen broj, pokretljivost i morfologija spermatozoida.
Da nije sve pesimizam, i sa ovakvim spermogramom može da dođe do trudnoće prirodnim putem, ali je ta mogućnost znatno smanjena zbog opisanih odstupanja.
Za prirodni put oplodnje broj spermatozoida po mililitru treba da bude najmanje 15 miliona, a trenutno je 6,15, procenat progresivno pokretnih 32%, a trenutno je 12% i na kraju procenat spermatozoida sa normalnom morfologijom 30%, a trenutno je 19%.
Dragi Srđane, pogledao sam detaljno spermogram koji ste mi poslali. Radi se o vrlo solidnom nalazu. Jedino što odstupa i to vrlo malo je procenat progresivno pokretnih spermatozoida koji je 31%, a za prirodni put oplodnje treba da bude najmanje 32% što bih rekao da nije od većeg značaja. Međutim ono što ipak smanjuje oplodnu moć je viskoznost “sluzava”. To ima smisla da se ispita i koriguje. Mi smo bili na odmoru i danas nam je prvi dan na poslu. Slobodno kontaktirajte oedinaciju ukoliko se opredelite da za nas.
Postovani doktore,zamolila bih vas najlepse da mi protumacite nalaz muza.
Uredjen je spermogram i voleli bi da dodje do trudnoce. Period apstinencije je bio 7dana.
Zapremina -2,6
pH -8,0
Viskoznost -normalna
Likvefakcija -15
Pokretljivost
Klasa A-brzo progresivni -10
Klasa B-sporo progresivni- 5
A+B -15
Klsa C-neprogresivni 20
Klasa D-nepokretni 65
C+D- 85
Mikroskopski pregled
Spermatozoidi ml – 185,0
Spermatozoidi V- 481,0
Leukociti -3,1
Ostale celije-0,6
Morfologija spermatozoida
Normalnih formi -32
Patoloskih formi-68
Glave-33
Vrata-7
Repa-28
DRaga Nataša, dijagnoza glasi Asthenozoospermia, odnosno smanjena pokretljivost spermatozoida. Ostali parametri, značajni kao što su zapremina ejakulata, broj speermatozoida i njihova morfologija, su u okviru referentnih vrednosti za prirodni put oplodnje.
Savetovao bih da suprug kada naredni puit bude radio spermogram to bude sa ili 3 ili 4 dana apstinencije, a ne 7 kao što je bilo ovog puta. Sa većom apstinencijom opada i procenat pokretnih spermatozoida. Broj Leukocita 3.1 ukoliko je rađeno po referentnoj vrednosti od 1,0 govori da se radi najverovatnije o prisustvu urogenitalne infekcije pa je treba detaljno ispitati. (spermokultura i bris na hlamidiju, Mikoplazmu i Ureaplazmu).
Postovani doktore Bojovic,
Molila bih tumacenje suprugovog spermograma
Apstinencija 5 dana
Volimen:1,0
Ph:7,6
Viskoznost:Normalna
Likvefakcija:20
Spermatozoida/ml:nema
Spermatozoida/v:nema
Leukocita:9,8
Okruglih celija:nema
Zivih spermatozoida:
nedovoljan broj za
diferencijaciju
Nezivih spermatozoida:
Inicijalna fruktoza:prisutna
Napomena:U nativnom preparat pre i nakon centrifugiranja nije pronađen ni jedan spermatozoid. U 40 vidnih polja bojenog preparata centrifugata potvrđena nativna slika. U populaciji Leukocita dominiraju limfociti.
Da li postoji mogućnost za izlecenjem i pojavom spermatozoida.
Unapred hvala na odgovoru.
Draga Danijela, dijagnoza glasi AZOOSPERMIA. To znači da nisu izolovani spermatozoidi. Da bi mogli da damo odgovor na Vaše pitanje, potrebno je proširiti ispitivanje. Ukoliko u testisima ne postoje ćelije od kojih nastaju spermatozoidi (Spermatogonije) ne postoji mogućnost izlečenja. Međutim moguće je i da se spermatozoidi stvaraju u testisima, ali da su kanali kojimas oni prolaze do semenih kesica zapušeni pa je to razlog zašto ih nema u spermogramu.
Savetujem da se uradi iz krvi analiza uzorka koji se daje pre 9 sati pre podne na FSH, LH, Estradiol, Prolaktin, Testosteron, slobodni Testosteron i inhibin B kako bi stekli širu sliku.
Draga Ana, spermogram je jako solidan, međutim prisustvo pojačane viskoznosti ejakulata smanjuje oplodnu moć spermatozoidima. Predlažem da nabavite Serapept 250 i da se uzima 1 dnevno na prazan stomak, najmanje mesec dana i ponovi spermogram u istoj laboratoriji kako bi utvrdili da li je i dalje viskoznost povišena.
Srdačan pozdrav,
Bojović Dr Đorđe
p.s. bili smo na odmoru pa je to razlog za kašnjenje sa odgovorom
pre 7 godina sam operisao mešoviti tumor testisa (horiokarcinom i embrionalni karcinom) koji je imao udaljene metastaze.Primao sam hemoterapiju.Ušao sam u remisiju.Svake godine sam išao na kontrole, CT, vadio tumorske markere.Sve je bilo u redu.Jutros sam izvadio markere i vrednost bHCG je bila 2,9 dok je referenta vrednost 2,5. Čitao sam kod drugih laboratorija da su referentne vrednosti i 5.Prelistao sam rezultate od ranije i video da sam u prošlosti imao i rezultat od 3 a u toj laboratoriji referentna vrednost bila do 5.Bio sam bez znakova bolesti s tim rezultatom.
Imam kontrolu za 5 dana kod lekara u bolnici u drugom gradu.Ima li razloga za brigu.Veče pred ove današnje rezultate sam pio ibuprofen i bromazepam.
Postovani doktore, borba za potomstvo nam traje vec duze vreme, izanas imamo dve neuspesne VTO, posetio sam urologa i dao je dijagnozu Dg St.post orchidopexiam dex.ante ani XX, Hypotrophyo testis dex, Varicocoella sin. Hormoni LH 1.6 U/I, FSH 8,4U/I, PROL. 176.0 mU/I Testestoron 8.0 Osim ovog napismenog, i reci da nije dobro nisam dobio detaljniji odgovor. Da li mi mozete analizirati moju dijagnozi i dati savet sta dalje? Hvala
Dragi “tuga pregolema” na žalost niste mi poslali rezultat najsvežijeg spermograma, jer mi je za komentar on najbitiniji. Što se testisa tiče, očigledno je da od denog nema puno koristi, a opet na levom je uočeno prisustvo vene (Varicocela). Dimenzija proširenja vene nam pomaže da se napravi procena da li će da se spermogram popravi posle operacije iste, ukoliko se operiše. Hormonski status je uredan.
Draga Ana, moj savet je da suprug ponovi spermogram u nekoj od laboratorija koje se usko bave time uz apstinenciju od ili 3 ili 4 dana.
Na osnovu spermograma koji ste mi poslali od referetnih vrednosti odstupa prisustvo koagulacije koja smanjuje oplodnu moć spermatozoidima. Što se morfologije tiče ukoliko je primenjivan najčešći kriteriju po kojem je 30% sa normalnom morfologijom dobar nalaz, onda je 34% takvih dobar rezultat.
Postovani doktore, mozete li da protumacite rezultate spermograma?
Apsitencija 4 dana
Izgled belicasta
Konzistencija sluzavo-grudvasta
Zapremina 2.80ml
Ph 6,5
Fruktoza 1
Aglutinacija jako pozitivna(+++)
Broj spermatozoida 130 (10*9/l)
Pokretni 65%
Slabo pokretni 30%
Nepokretni 5%
Normalne forme 65% >60
Patoloske forme 35% <40
Leukociti 15-20
Eritrociti retki
Epitelne celije 4-5
Radjena je i spermokultura, rezultat: nisu izolovane patogene bakterije ni gljivice
Draga MArija, s obzirom na sluzavo grudvastu konzistenciju, prisustvo Aglutinacije sa +++ i prisutnih 15-20 Leukocita, sve ukazuje da se najverovatnije radi o prisustvu urogenitalne infekcije. Tu ne spada samo spermokultura već i bris na Hlamidiju, Mikoplazmu i Ureaplazmu. Ukoliko i navedeni brisevi budu dobro, onda je moguće prisustvo antispermatozoidnih antitela. U svakom slučaju gore navedeno smanjuje oplodnu moć spermatozoidima iako su glavni parametri kao što je zapremina, broj, pokretljivost i morfologija kompletno kako treba da bude.
Poštovani doktore Bojoviću, suprug i ja imamo problem sa sekundarnim sterilitetom već nekoliko godina, dok sa prvom trudnoćom nije bilo takvih problema. Da li možete molim Vas da protumačite nalaz spermograma mog supruga i da nam date neki savet pošto nas upućuju na i inseminaciju.
Količina u ml 5,0ml
Broj sperm.u ml 86,0x10na6/ml
Broj sperm. u ejakulatu 430,0x 10 na 6
Živih sper. 60%
Ukupno pokretnih 55%
Od toga aktivna progresija 25%
Slaba progr.30%
Bez progresije 0%
Nepokretnih 45%
Normalnih oblika 30%
Patoloških 70%
Defekt glave 70%
Teratozospermija.
Unapred zahvalna!
Draga Dragice, dijagnoza Teratozoospermia, znači da je prisutan nedovolja procenat spermatozoida sa normalnim oblikom (30%) a po kriterijumu laboratorije u kojoj je uradjen je potrebno najmanje 60%. Radi se o zastarelom kriterijumu procene oblika.
Savetujem da se spermogram ponovi u nekoj od laboratorija koje se usko bave time.
Vec 4 godine pokusavamo da zatrudnim. Moji sistemtaski pregledi su dobri, folikule imam, hormoni 2 dan mens odlicni. Problem sa stitnom zlezdom nemam, zdrava sam.
Da li mozete da mi protumacite ovaj spermogram
Izgled- zuckast
Zapremina ejakulata 4 ( 2-7ml)
Likvefakcija 10 (0-30min)
Viskoznost povisena
Br sperm/ml 97 ( 20-250 x10^6ml)
Br sperm/vol 388 ( >50 x10^6/vol)
Progresivno pokrernih 45 (>25%)
Pokretnih u mestu 5 (>10%)
Nepokretnih 50
Leukocita 12-15 ( u vidnom polju do 15)
Spermocitogram
Normalne forme 39 (>60%)
Abnormalne forme 61 ( <40%)
Glava 14 ( <30%)
Vrat 3 (<20%)
Rep 44 (<20%)
Draga Jovana, radi se o dosta solidnom spermogramu, mada prisutno je nekoliko odstupanja. Samo ću njih i komentarisati. Dakle smanjena oplodna moć spermatozoida zbog pojačanom viskoziteta ejakulata što treba korigovati. Broj Leukocita koji je 12-15 Le (po izveštaju laboratorije OK), mada ja mislim da tu leži odgovor na pitanje u vezi pojačanog viskoziteta. Potrebno je kompletno ispitati urogenitalnu infekciju. I na kraju možda najveće odstupanje koje je vezano za morfologiju spermatozoida koja treba da ima najmanje 60% sa normalnom, a trenutno je taj procenat 39%.
Poštovani, molim za pomoć, naime suprug u ja radimo na potomstvu već godinu dana, on je danas išao na spermogram, rezultati nam nisu jadni, naime sve je u parametrima koji su naznačeni sem aglutinacija za koju piše da treba da bude do do 5%, a njemu je u rezultatu 20%. Kako se leči navedeno, sta znaci, i da li tk moze sa predstavlja prilikom prilikom začeća.
Draga Jasmina, prisustvo aglutinacije u semenu smanjuje njegovu oplodnu moć. To i jeste razlog da se ispita kompletno stanje urogenitalne infekcije koja je najčešći uzrok aglutinacije. To znači spermokultura sa antibiogramom, bris na Hlamidiju, Mikoplazmu i Ureaplazmu. Sledeći potencijalni uzrok je prisustvo antispermatozoidnih antitela, koje se ispituje ukoliko i nakon izlečenja infekcije aglutinacija i dalje ostane prisutna.
Poštovani doktore, kad sam videla da neko ovo radi besplatno, vratili ste mi veru u ljude. Molim Vas da mi kažete šta je činiti mom suprugu. Ima 37 godina i ovo je prvi spermogram. Brine me ovo slovo “l”, koje je maltene svuda, a u napomeni piše da je to rezultat ispod referentne vrednosti.
Apstinencija 3 dana, likvefakcija 45 min, konzistencija uredna.
Broj sperm/mL x10ˆ6/mL >15.0
Broj sperm/vol x10ˆ6/mL >39.0
Progresivno pokretni (A+B) l >0.32
Leukociti 0,5 x10ˆ6/mL 0.58
Spr normalne forme l >0.30
Spr abnormalne forme l <0.70
Glava <0.3
Vrat <0.2
Rep <0.2
U sedimentu ejakulata na više vidnih polja, viđeno ukupno 19 spermatozoida, 3 progresivno pokretna, 7 neprogresivno pokretna i 9 nepokretna spermatozoida.
Draga Ema, radi se o na žalost jako lošem spermogramu. Ta oznaka “i” bojim se da je u stvari “/” kao znak da ih nema. Mada me buni poslednja rečenica gde su opisali sediment (centrifugiran uzorak) i videli i da ih ima i da se kreću, ali doduše jako jako malo.
U zavisnosti od Vaših godina starosti se i donosi odluka, da li i ako da koliko dugo ima smisla ispitivati i lečiti ga.
Potrebno je uraditi pregled testisa, radikalno korigovati životne navike, ispitati kompletno prisustvo urogenitalne infekcije i uraditi niz ispitivanja iz krvi. Tek tada se počinje sa adekvatnom terapijom.
Draga Nihada, očigledno je da postoji problem sa pokretljivošću spermatozoida, i to naročito progresivno pokretnih koji su i najbitniji jer upravo oni dovode do oplodnje jajne ćelije. Ravno i brzo 7%. Ukupno progresivno pokretnih treba da bude najmanje 32% za prirodni put oplodnje.
Potrebno je da radikalno koriguje suprug životne navike, detaljno ispita eventualno prisustvo urogenitalne infekxije, uradi analizu krvne slike, masnoća, jetrinih proga, gvožđa, vitamina D, folne kiseline i reproduktivnih hormona. Tek kada se to sve obavi daje se adekvatna terapija kako bi se povećao procenat progresivno pokretnih spermatozoida.
Поштовани докторе,
Имам 36 година и на предлог гинеколога код ког је супруга била урадио сам и ја спермограм. Колико сам успео да схватим резултати нису баш сјајни. Молим Вас да погледате резултате и дате савет шта би гребало да радим.
Apstinencija od odnosa : 5. dan
Likveracija : 40 Ref 2.0 ml
pH : 8,0 Ref 7.0 – 9.0
Broj spermatozoida / ml : 152,9 *106
Ukupan broj spermatozoida : 397,54 *106 Ref > 25*106
Dragi Vladimire, nedostaje još morfologij spermatozoida koja je dosta bitna.
Što se tiče ovih parametara koje ste mi poslali predložio bih da apstinencija narednog puta kada budete radili spermogram bude ili 3 ili 4 dana, a ne 5 kao što je bila sada. pH bi trebao da bude između 7.2 i 7.8, a kod vas je nešto alkalniji 8.
Vitalnost “prosečna” ?, obično se izražava u procentima, ali nije dobro da je prosečna.
Procenat progresivno pokretnih spermatozoida je samo 5%, a treba za prirodni put oplodnje da bude najmanje 32%.
Najbitiniji podatak je koliko godina ima supruga, jer od toga zavisi ima li smisla da se ispitiujete i lečite, a ukoliko ima koliko dugo smemo da pokušavamo.
Trebalo bi radikalno korigovati životne navike, ispitati stanje urogenitalne infekcije i uraditi analizu krvi na veći broj parametara. tek tada se opredeljujemo za terapiju koju ordiniramo.
Konstatovana mi je azospermija na osnovu jednog uradjenog nalaza spermograma, koji naglasavam radim 1 put u zivotu, i to nakon 2 dana apstinencije,i u ejakulatu je pronadjeno 6 pokretnih . Radio sam testosteron ,Fsh, i prolaktin. Nalazi su dobri,jedino je fsh uvecan 18,8. Takodje radio sam nalaze uretre na chlamidiu,micoplasmu i ureaplasmu-svi nalazi dobri.. molim vas komentar, da li ima svrhe lijecenje da se moze popraviti spermogram za zacece prirodnim putem?
Dragi Stefane, ukoliko je pronađeno 6 pokretnih spermatozoida, dijagnoza nikako ne može da glasi Azoospermia, jer to znači da nema nijednog spermatozoida.Taj uvećana vrednost FSH nije prognostički dobar podatak, jer sugeriše da je rezervas za stvaranje spermatozoida u testisima dosta oštećena. Još precizniji parametar bi bila vrednost inhibina B pa savetujem da to uradite i slobodni testosteron uz to i pošaljete mi.
Sa trenutnim spermogramom je jako, jako teško da dođe do oplodnje prirodnim putem, međutim svakako da ima smisla da se dodatno ispitate i lečite.
Bojović dr Đorđe
p.s. Spermogram koji ste mi opisali, s obzirom da se radilo o pokretnim spermatozoidima, daje nadu da bi sa takvim mogla da se proba VTo i to sa mikrofertoilizacijom. (ICSI).
Poštovanje doktore, uradio sam spermogram i ne deluje mi da je ok. Mozete li ga prokomentarisati i da me uputite kome dalje da se obratim, jer koga god sam pitao ne znaju kod koga treba da idem. Unapred zahvalan
Zapremina 2ml
Viskoznost smanjena
Ph 7
Broj spermatozoida 76ml
Broj spermatozoida 152 vol
Progresivno pokretnih 40
Pokretnih u mestu 5
Nepokretnih 55
Leukocita 1-2
Normalne forme 35
Abnormalne forme 65
Glava 13
Vrat 0
Rep 52
DRagi Aleksandre, spermogram koji ste mi poslali deluje sasvim solidno. Trudite se da živite što zdravijim životom. Uzmite vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 I.U. uz obrok.
Poštovani doktore, molim Vas za misljenje u vezi oporavka posle operacije Varikocele. Naime, suprug je imao uredan spermogram (dijagnoza normozoospermija) ali povisen DFI index od 38% zbog cega je uradjena operacija varikocele levog testisa, II stepena. Medjutim, dva meseca nakon operacije, na kontrolnom spermogramu dijagnoza je oligozoospermia, DFI index 29%. Pio je Proxeed plus, a nakon toga Andrositol prasak. Da li je takav rezultat spermograma normalan proces oporavka nakon operacije i koji je Vaš savet za naredne korake? Suprug ima 35 godina. U nastavku su detalji spermograma (apstinencija 4 dana):
Likvefakcija 20′
Konzistencija normalna
Zapremina 5.0 ml
Ph 7.5
Broj spermatozoida 11.5 (pre operacije 42)
Ukupan broj spermatozoida 57.5 (pre operacije 210)
Progresivno pokretni 0.36 (pre operacije 0.47)
Pokretni 0.24 (pre operacije 0.18)
Nepokretni 0.40 (pre operacije 0.35)
Leukociti 0.27
Ostale celije 1.95
Vitalnost 0.63 (pre operacije 0.73)
Normalna forma 0.46
Abnormalne forme 0.54
Fruktoza 12.7
Kisela fosfataza 2.1
Cink 3.3
Draga Jovana, mišljenja sam da je prerano rađen spermogram nakon operacije. Potrebno je da prođe najmanje 3 meseca, a nekada i više da bi se stekla realna slika. Najbitnije je da je opao procenat spermatozoida sa defragmentovanom DNK.
Neka uzima vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E uz obrok 1 x 400 I.U. i neka ponovi u istoj laboratoriji za 2 meseca spermogram.
Postovanje doktore. Moja dijagnoza je Luts, pio sam 2 mjeseca gramin i dr mi je rekao da prestanem sa njim jer imam 30 godina i da ne treba cineli zivot da korostim.tablete… radio sam spermogram i nalazi su svi u regarnim vrinednostima… imam problem sto precesto mokrim , 10 puta u toku dana, mlaz preslab i oseecaj kao da u mokracnom kanalu ima jos mokrace… dr mi je rekao da je to veoma mala kolicina. Prilikom seksualnog odnosa u poslednje vreme u momentu kada svrsavam imam osecaj kao pred mokrenje, ne umem to drugacije da objasnim i sperma izlazi sporije nego ranije…uradio sam testove urina i urinokulture i uredni su… izvinjavam se na oreopsirnosti, sta mi predlazete??
Dragi Jovane spermogram koji ste mi poslali je jako solidan. Faktički jedino procenat progresivno pokretnih za nijansu odstupa od referentne vrednosti, a to znači da je 29%, a potrebno je da bude najmanje 32%. Nastavite sa započetom terapijom i uradite kontrolni spermogram u istoj laboratoriji najranije tek nakon 3. kutije Andrositol plusa.
Poštovani dr Bojoviću,molim Vas za savet.
Suprug i ja pokušavamo da ostvarimo trudnoću 9-10 meseci. Suprugov spermogram je prilično dobar, bili su jedino povišeni leukociti u uzorku ali je krenuo na detaljnije analize u cilju poboljšanja tog segmenta.
Što se mene tiče, za početak sam uradila hormone štitne žlezde i progesteron 21.dana ciklusa. Htela bih da Vas zamolim da mi protumačite rezultate.
TSH 2.28 ref.vrednost 0.27-4.20
FT3 4.79 3.10-6.80
FT4 13.52 12.00-22.00
DRaga Katarina, od rezultata koje ste mi poslali bilo bi dobro da Vam vrednost TSH ukoliko planirate bebu, ne prelazi 2 iako je referentna vrednost do 4.2. Predlažen da se javite ili ginekologu koji se bavi ginekološkom endokrinologijom i reprodukcijom ili endokrinologu koji se bavi reproduktivnom endokrinologijom kako bi VAm regulisao TSH.
Međutim postoji još dosta “sitnica” koje mogu nepovoljno da utiču na plodnost, kao što je nivo 25OHD3, folne kiseline, ishrana, fizička aktvnost itd.
Poštovani dr Bojoviću, molim Vas da protumačite rezultate spermograma i spermokulture.
Spermogram
Likvefakcija <30 min završena
Izgled normalan
Viskozitet 0
Koagulacija ne
Zapremina 1.9ml
pH 7.3
Broj spermatozoida/L 156
Broj spermatozoida/V 296.4
Progresivno pokretni 0.55
Slabo pokretni 0.10
Nepokretni 0.35
Leukociti u vidnom polju 4-6 (1-2)
Ostale celije 1-2 bl er
Fruktoza pozitivna
Aglutinacija nema
Normalne forme 0.85
Abnormalne forme 0.15
Stepen pokretljivosti 4 (3-4)
Oblik kretanja 3 (1-2)
Spermokultura
Zasejane podloge ostale su sterine.
Mnogo Vam hvala na izdvojenom vremenu.
S poštovanjem,
Dragan.
Dragi Dragane, sasvim solidan spermogram. Glavni parametri kao što su broj, zapremina, pokretljivost i morfologija su svi apsolutno u granici normale. Jedino je broj leukocita, belih krvnih zrnaca kojima u spermi nije mesto nešto povišen. To najčešče biva kao posledica urogenitalne infekcije koju treba ispitati, jer smanjuje oplodnu moć spermatozoida.
Draga Kristina, spermogram koji ste m poslslai je dosta dobar, ali ipak odstupa od referentnih vrednosti za prirodni put oplodnje i trebalo bi raditi na tome da se popravi.
Zapremina je 1,4 ml, a donja granica za zapreminu je 1,5 ml što je vrlo mala razlika.
Broj spermatozoida po mililitru je 16 miliona, a donja granica je 15.
Procenat progresivno pkkretnih koji su nabitnije je odličnih 45%, a donja granica je 32%.
Međutim donja granica za procenat sa normalnom morfologijom je 4%, a ovde su iračunali da ima 2% takvih i to je neophodno da se popravi.
Potrebno je uraditi pregled testisa, promeniti životne navike, ispitati stanje urogenitalne infekcije i uraditi hormonski status. Tek onda krenuti sa terapijom.
Postovani doktoro,zamolio bih vas da mi protumacite nalaz spermograma.
Apstinencija 4 dana
Period likvefakcije 20 min
Izgled normalan
Likvefakcija normalna
Volumen 3,6 ml
Aglutinacija nije prisutna
Ukupna koncentracila 64×10/ml
Ukupan br spermatozoida po ejakulatu 230,4×10/ml
A brza,linearna br3 i 4%
B srednja,linearna ili nelinearna br23 i 35%
C na mestu br11 i 18%
D nepokretni br27 i 43%
Koncentracija nakon d.g 9×10/ml
Morfoloski nalaz: 23% normalnih oblika
Referentna vrednos >4%
Dg:asthenozoospermia
Dragi Samire, kako i sama diajgnoza kaže Asthenozoospermia, što znači smanjena pokretljivost i to je glavni problem. Međutim ukoliko je referentna vrednost za morfologiju 30%, onda bi dijagnoza trebala da glasi Asthenoteratozoospermia, što znači da je i smanjen procenat spermatozoida sa normalnom morfologijom (23%)
Svakako da pre bilo kakve terapije mora da se uradi pregled, brisevi analiza hormona, kako bi se popravio spermogram.
Dragi Miloše, žao mi je što kasnim sa odgovorom na Vaše pitanje, ali sam bio na godišnjem odmoru van zemlje, a tada iz nekog razloga nemam pristup našem sajtu.
Broj, pokretljivost i morfologija su sjajni. Jedino što može da smeta je nešto produžena likvefacija, koja smanjuje oplodnu moć spermatozoida. Potrebno je da se završi za 30 minuta, akod Vas se završila za 45 minuta.
Predlažem da uzmete vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 I.U. sledeća 3 meseca. I da uradite briseve i spemokulturu vezano za mogućnost prisustva urogenitalne infekcije.
Poštovani dokrore, voleo bih da čujem Vaše mišljenje za spermogram koji je urađen. Imam 40 godina, supruga i ja radimo na potomstvu zadnjih 5 meseci….(Vaš savet)
Uzorak predat posle 25 minuta
Dužina apstinencije: 4 dana
Likvefakcija: 15
Konzistencija: Viskozna
Aglutinacija: Negativna
Zapremina: 5,0
PH: 7,6
Vitalnost Spermija: 0,57
Broj spermatozoida: 64 (10×6/ml)
Leukociti: 0,3 (10×9/l)
Ukupno pokretnih: 52%
Progresivno pokretnih: 42%
Neprogresivno pokretni: 10%
Nepokretnih: 48%
Normalne ćelije: 38%
Abnormalne ćelije: 62%
Deformiteti glave: 34%
Deformiteti repa: 6%
Deformiteti vrata: 22%
Dragi Nikola odličan je spermogram. Jedino što smeta je VISKOZNA konzistencija i savetujem da uzmete Andrositol plus prašak i pijete 1 kesicu dnevno. Ta pojačana viskoznost smanjuje oplodnu moć spermatozoida, a ovim preparatom rešavamo taj problem. I dodao bih Vam još Vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 mg zbog DNK defragmentacije koja se povećava sa godinama života, a napisali ste da imate 40 godina.
Sve ostalo je kako treba.
Dragi Đuro, spermogram nije baš kako treba da bude za prirodni put oplodnje. Naime kada je prisutna “blago sluzava” konzistencija, ona smanjuje oplodnu moć spermatozoida. I procenat progresivno pokretnih treba da bude najmanje 32%, a kod Vas je samo 15% takvih, što znači da bi bilo dobro da se počne sa ispitivanjem i lečenjem, kako bi se pšoravili parametri spermograma.
Poštovani, molila bih Vas da protumačite nalaz.
Apstinencija: 3 dana
Likvefakcija: uredna
Homogenost: homogen
Izgled: Uredan
Konzistebcija:viskozna
Koncentracija:120000000
Ukupna pokretljivost: 50%
Rapidno progresivni: 0%
Progresivno pokretni:10%
Neprogresivno pokretni: 40%
Nepokretni: 50%
Normalni: 55%
Defekt glave: 25%
Defekt vrata: 10%
Defekt repa: 10%
Agregacije prisutne,
Aglutacije nisu prisutne,
Nezrele forme spermatozoida
Spermatide,
Debris-izrazen,
Leukociti-mali broj
Eritrociti-nisu prisutni.
Da li je sa ovim rezultatima
moguce prirodnim putem ostati u drugom
stanju? Unaprijed hvala na
izdvojenom vremenu.
Draga Jelena, teoretski je moguće da ostanete prirodnim putem u drugom stanju, ali je šansa da se tako nešto dogodi, izuzetno smanjena zbog loše pokretljivosti spermatozoida. S obzirom da je broj jako dobar, ima smisla pokušati ispitivanjem i lečenjem popraviti pokretljivost.
Postovani doktore, zamolila bih Vas da protumacite sledece(radjen je spermogram, ostale vrednosti su u redu)
Normalna forma 0,32
Abnormalna 0,68
Hvala Vam unapred i sve najbolje.
Draga Andrijana, kada se tokom izrade spermograma račinaju procenti normalne morfologije, primenjuju se tri različita kriterijuma i shodno tome 3 različite referentne vrednosti.
Dakle po najstrožijem je potrebno da bi bilo dobro da ima 4% normalnih, po najrasprostranjenijem da ima 30% normalnih i po najstarijem koji je pre 10 godina napušten da ima najmanje 60% normalne morfologije.
Samo u slučaju da je primenjivan ovaj poslednji tih 32% u spermogramu za koji me pitate, je nalaz loš. Razlog za tako nešto može biti prisustvo proširene vene na testisu, urogenitalna infekcija i bilo koji oblik pregrevanja testisa (mobilni u prednjem džepu, uske slip gaćice, laptop u krilu, džakuzi, česta vožnja biciklom, sauna duže ostajanje, grejači sedišta u kolima itd.)
U svakom slučaju, može i treba da se ispita i leči.
Ukoliko je spermogram urađen korektno, radi se o Normospermiji, što znači da kvalitet sperme zadovoljava kriterijume za nastanak oplodnje prirodnim putem. Ukoliko do trudnoće ne dolazi u periodu od 6 meseci sa takvim spermogramom, treba ga ponoviti u nekoj drugoj laboratoriji koja se usko bavi tom problematikom ili da Vi odete do ginekologa koji se usko bavi sterilitetom i endokrinologijom, kako bi uradili dodatna ispitivanja, jer mora da postoji razlog.
Draga Anice, to je i bila očekivana reakcija organizma na lek koji ste dobili. Mada smatram da Prolaktin nije bio preterano visoke vrednosti ni pre terapije. Nekada se desi da od uboda igle trenutno skoči vrednost. U tom slučaju Vam nije ni potrebna terapija. Kako bi utvrdili realnu sliku, uputno je uraditi profil Prolaktina, a to se radi tako što kada dođete u laboratoriju, prvo Vam stave braunilu, a onda Vam prvi uzorak za Prolaktin uzmu tek nakon pola sata, a onda u razmacima od po 2 sata Vam uzmu još dva uzorka. Kod analiziranja rezultata se obraća pažnja na trend nivoa u ta 3 nalaza (Uzlazni, silazni ili isti) i na srednju vrednost. Ukoliko vrednost opada, najverovatnije je da se radi o reakciji na ubod igle, a naročito ukoliko ispadne da je srednja vrednost u granici referentne vrednosti.
Samo jedno pitanje – da li se ordinacija bavi i redovnim ginekoloskim pregledima ili iskljucivo uze specijalizira samo slucajeve gde je u pitanju problem sa sterilitetom? Zanima me posto zivim u neposrednoj blizini ordinacije, pa bi mi odgovaralo da ginekoloske preglede obavljam kod vas, ali eto da napomenem da nikakvih zdravstvenih problema nemam. Hvala unapred na odgovoru.
Svakako da se bavimo redovnim ginekološkim pregledima. Dr Tatjana Bojović se bavi time i kod nje možete da uradite PAPA bris, kolposkopiju, ultrazvučni pregled, ginekološki pregled i sve briseve ukoliko za tako nešto postoji potreba. Potrebno je nekoliko dana ranije da se najavite.
Postovani dr. Bojovic,
molim Vas za Vaše stručno misljenje rezultata spermograma:
zapremina 2
ph 8
broj spermatozoida 4.5
broj sper. po zampremini 9
progresivno pokretni 52%
pokretni 30%
nepokretni 18; normalne forme 48%; leukociti 4.6
Dijagnoza je Oligospermija, što znači smanjen broj spermatozoida. Donja granica za prirodni put oplodnje je 15 miliona po mililitru, a ovde ima 4,5 miliona. Sve ostalo je OK.
Postovani,
Rezultati spermograma koji je radjen pre 7 meseci je vol.ejakulata 3.0, ph 7,7 , ukupan broj spermatozoida 1,8 , broj speratozoida 0,60 ,progresivno pokretni 0,24 ,neprogresivno poktetni 0,16 , nepokretni 0,60 , leukociti 0,2 , ostale celije 1,06,likvefakcija 20min.Kod mene je sve u redu radjen hsg jajovodi prohodni.Pripremamo rezultate za vto ali bi probali i jednu inseminaciju.Interesuje me da li nam preorucujete i koje su sanse da inseminacija uspe sa ovakvim rezultatima?Inace lecio se kod doktorke Vinke Vukotic medjutim nista nam nije pomogla.Hvala unapred
Pročitao sam rezultat supruga koji ste mi poslali i pitanje koje ste mi postavili. Na žalost moje mišljenje je da ne pokušavate sa inseminacijom jer rezultat ne zadovoljava, nije ni blizu da bi pokušali. Trebao bi da bude mnogo bolji.
Dr Vinka Vukotić je odličan urolog koji se bavi muškim sterilitetom. Pored nje bih mogao da Vam preporučim i Profesora Dr Nebojšu Bojanića. Međutim, lečenje muškaraca od steriliteta je mukotrpno i dugotrajno, a na žalost i vrlo često, ukoliko se ne otkrije uzrok i bezuspešno.
Srdačno Vas pozdravljavljam i želim svu sreću da uspe VTO.
Nazalost terapije koje je doktorka Vinka davala su samo pogorsavale rezultat.Da li vi mozda mozete da nam pomognete?Na jednom forumu sam dobila preporuke za vas
Ja mogu samo da Vam ponudim svoje znanje i iskustvo. Da li ću pomoći zavisi najviše od toga, kao što sam napomenuo da li ću otkriti uzrok tako slabom spermogramu. Ukoliko je izlečivo, ima puno smisla da pokušamo.
Onda se vidimo.Skupljamo rezultate za vantelesnu ali bi uporedo hteli da probamo i jednu inseminaciju.Zakazacemo kod vas konsultacije i spermogram pa cu vam detaljno objasniti sve.Pozdrav
Draga Tatjana, ne radimo subotom već 2 godine. Najbolje se obratite putem maila ordinacija.bojovic@gmail.com kako bi Vam naša babica Mila zakazala termin koji Vam odgovara.
Postovani,
Mozete li da mi protumacite spermogram? Zena i ja trenutno radimo na bebi,pa me zabrinuo broj leukocita,viskoznost i aglutinacija.
Zapremina ejakulata 2,2—Boja bledozuta— Viskoznost 4— Likvefakcija nije zavrsena —Ph 7,2 — Broj spermatozoida 114 10*9L — Broj pokretnih posle 30 minuta 50% —Broj slabo pokretnih posle 30 minuta 30% — Broj nepokretnih posle 30 minuta 20% — Normalan oblik 60% — Patoloski oblik 40% — Leukociti u vidnom polju 30-35 — Eritrociti u vidnom polju 3-5 bledih — Epitelne celije 1-2 plocaste — Fruktoza pozitivna — Aglutinacija spermatozoida pozitivna
Za početak savetujem da spermogram sa 3 ili 4 dana apstinencije ponovite u nekoj laboratoriji koja se usko bavi spermogramima. Od državnih laboratorija predlažem Urološku kliniku u Birčaninovoj, a od privatnih Uromediku u Kneza Miloša (magistra Nataša Lalić), TTC u Milana Rakića (prof. Vinka Maletić) i naša laboratorija u GAO Bojović gde ja radim spermograme.
Ukoliko je dobro urađen spermogram koji ste mi poslali, definitivno je prisutan problem infekcije, što sugeriše da se ispita kompletno bakteriološki i urade antitela MAR test, direktna i indiretna na institutu za virusologiju Torlak. (Utorkom pre podne, zakazuje se).
Sa tolikim brojem leukocita radi se o dijagnozi Pyospermia.
Poštovani,
pokušavam već 4 godine da zatrudnim. Imamo jednu neuspelu vantelesnu. Suprugu je spermogram uvek bio u redu, međutim na Torlaku smo otkrili da ima antispermatozoidna sntitela 80% u krvi i 50% iz sperme. Ja ih nemam. Zanima me, postoji li uspešna terapija za naš problem i koja je. Pozdrav i hvala unapred.
Što se tiče terapije kod prisustva povišenog procenta vezivanja spermatozoida preko 39% kod direktnog i indirektnog MAR testa se insistira na tome d se izleči prisustvo eventualne infekcije pa se daju antibiotici, a ukoliko nije prisutna infekcija onda se u zavisnosti od toga da li je pozitivan test direktnih ili indiretnih antitela ordiniraju kortikosteroidi ili testosteron u obliku gelatinoznih kapsula.
Postovani doktore Bojovic,
doktorka Maja Antic me je uputila na vas, zbog spermograma mog muza.
Vec duze vreme pokusavam da zatrudnim, promenila sam vise doktora jer se nista ne desava, a svi mi uporno govore da mogu da ostanem trudna prirodnim putem.
Sve vreme sam ja predmet posmatranja jer su svi bili saglasni da je spermogram ok.
Maja je prva pokazala malo sumnje i rekla mi da bi volela da cuje vase misljenje,
Ja bih dosla sledece nedelje, posto imao spermogram od 07.10.2014, ali ovom prilikom bi vam ga poslala i na mail, ako mozda imate neki komentar. Nazalost, pdf ne mogu ovako da vam posaljem, nego mi treba vasa mail adresa, unapred hvala
Postovani doktore, pre mesec dana utvrdjeno mi je da imam povisen prolaktin njegova vrednost je bila 646,9 u medjuvremenu sam koristila Dostinex 0,5mg 4 nedelje, svaka nadelja po pola tablete, nakon toga sam uradila prolaktin koji je bio 57,24. Da li je normalno da se toliko spusti vrednost i da li je to normalno? Hvala unapred.
Postovani doktore, pre mesec dana utvrdjeno mi je da imam povisen prolaktin njegova vrednost je bila 646,9 u medjuvremenu sam koristila Dostinex 0,5mg 4 nedelje, svaka nadelja po pola tablete, nakon toga sam uradila prolaktin koji je bio 57,24. Da li je normalno da se toliko spusti vrednost i da li je to normalno? Hvala unapred.
25/06/2024 at 13:39
Postovani doktore,
da li mozete da nam protumacite rezultate spermograma?
Prosle godine je bio spontani u 9oj nedelji i od tada se nista ne desava. Imamo 40 godina i do sada su svi moji rezultati bili u redu, imam devocicu iz prvog braka koja ima 9god.
Suprug nema dece.
Apstinencija: 2 dana
Viskoznost: normalna
Likvefakcija: +
Volumen:2,4
pH:8,1
Aglutinacija:0
Zelatinozni klamp:-
Broj spermatozoida u 1 ml: 35
Pokretnih spermatozoida: 37%
Progresivno pokretnih: 37%
Neprogresivno pokretnih: 12%
Nepokretnih: 51%
Normalni oblici spermatozoida 3%
Patoloski oblici spermatozoida: 97%
Patologija glave: 56%
Patologija vrata: 31%
Patologija repa: 10%
Leukociti: -
Eritrociti: -
Srdacan pozdrav,
26/06/2024 at 13:57
Draga Marijana spermogram koji ste mi poslali da ga protumačim je vrlo solidan. Faktički jedini parametar koji odstupa od referentnih vrednosti je morfologija (oblim, građa) spermatozoida. Po striktnom kriterijumu po Krugeru po kojem je i rađen taj spermogram potrebno je za normalan rezultat da procenat bude najnamnje 4%, a kod Vašeg supruga je izračunato da ih ima 3 %.
Dijagnoza glasi TERATOZOOSPERMIA.
Savetujem da nabavite suplement QUERCETIN i da ga suprug uzima svako veče pred spavanje 1 kapsulu.Za dodatnu terapiju je potrebno uraditi čitav niz ispitivanja, pa tek nakon što stignu rezultati se ordinira odgovarajuća terapija.
Bojović Dr Đorđe
10/07/2024 at 09:11
Poštovani doktore, pre svega, svako dobro Vam želim. Bio bih vam zahvalan na Vašem stručnom misljenju.
Naime, sa partnerkom vec godinu i po dana bezuspesno pokusavamo začeće. Nakon toga, prvo je ona obavila posetu ginekologu i odradila analize gde je utvrdjeno da je sve u redu. Zatim sam ja, samoinicijativno uradio spermogram, koji, ja kao laik, vidim da nije dobar. Posle toga sam posetio urologa, kome sam na uvid dao rezultate spermograma, i koji se slozio da su rezultati loši. Uradio mi je UV testisa gde je uočio da su testisi neznatno manje veličine od uobičajene, kao i da imam proširene vene, na šta je prokomentarisao da to “nije toliko strašno”. Dalje me je uputio da uradim analize hormona, koje sam uradio i rezultate ocekujem prilikom sledece posete urologu. U nastavku vam pišem rezultate spermograma, i molim za vaše strucno misljenje, kao i za dalji tok lecenja ili sta raditi da bi smo se ostvarili kao roditelji. Unapred zahvalan, Stevan
Spermogram:
Stevan, 34god, 4 dana apstinencije
Viskoznost: normalna
Likvefakcija: +
Volumen: 0.8
Ph: 7.8
Aglutinacija: 0
Želatinozni klamp: -
Broj spermatozoida u 1ml: 4mil
Progresivno pokretnih: 30%
Neprogresivno pokretnih: 43%
Nepokretnih: 27%
Normalni oblici spermatozoida: 2%
Patološki oblici spermatozoida: 98%
Leukociti: odsutni
Eritrociti: odsutni
Još jedan dodatak, urolog mi je u izvestaju napisao da se sumnja na OATs.
Zaista bih bio neizmerno zahvalan da pročitam Vaše mišljenje.
10/07/2024 at 09:14
Poštovani,
Zaboravio sam da napišem da sam kao mali (7god) imao zahvat spuštanje oba testisa, i o tome sam obavestio urologa, koji mi je rekao da to moze da bude veliki rizik. Zanima me vaše misljenje da li postoji šansa za lečenje i začeće prirodnim putem.
11/07/2024 at 13:20
Dragi Stevane, počeću od kraja Vašeg obraćanja, a to je OATs. RAdi se o dijagnozi koja glasi OLIGOASTHENOTERATOZOOSPERMIA. Radi se o skraćenici Vaše dijagnoze, a pri tome oligo znači smanjen broj spermatozoida gde su izbrojali 4 miliona a donja granica je 15 po mililitru, astheno pokretljivost progresivna koja je 30% a treba da bude 32% što je dosta blizu i na kraju terato što znači smanjen procenat spermatozoida sa normalnom morfologijom 2%, a treba da bude najmanje 4%.
Odlično je da je operacija spuštanja testisa urađena pre puberteta, mada bi bilo znatno bolje da je urađena još dosta ranije, ali to ne možemo da promenimo.
Ima smisla da se dodastno ispitujete i lečite kako bi se poboljšao kvalitet spermatozoida i njihov broj i morfologija (građa, oblik).
Bojović Dr Đorđe
01/03/2024 at 20:53
Poštovani,
Partner je pre godinu dana imao smanjen broj spermatozoida (oligospermija). Pio je vitamine (andrositol) nakon čega je spermogram bio lošiji.
Radili smo analize hormona (FSH oko 40 dok su ostali hormoni u granicama, čak i testosteron).
Mikrodelecije Y hromozoma u redu, na ultrazvuku desni testis smanjen, na levom prisutna Varikocela.
Dr prepisuje profertil dok smo u toku priprema za VTO, kad saznajemo da ima ureaplazma. Pritom, ja sam negativna na istu bakteriju.
Sada uzima antibiotik vibramicin i prestao je da pije profertil (jer sadrži l-arginin) pa je moje pitanje da li je moguće da je andrositol stvorio “okruženje” pogodno za širenje ureaplazme i da li je moguće poboljšanje spermograma nakon izlečenja bakterije?
Pritom, i spermokultura i urinokultura su u redu, bez izolovanih bakterija.
Poslednji spermogram:
Apst. 4 dana
Volumen 3,9 ref. >1,5
Ph 7,6 ref. 7,2-7,8
Viskoznost normalna
Likvefakcija 10 ref. <40
Spermatozoida nema
Inicijalna fruktpza prisutna. U nativnom preparatu prisutni 1a 3b 4c i 12d po klasama pokretljivosti. U bojenom preparatu nađeno 6 avit. I 3 vit. Svi abnormalne forme.
Hvala Vam unapred na odgovoru
04/03/2024 at 16:02
Draga “happiness”, Andrositol plus nije nikako mogao da stvori “okruženje” pogodno za širenje Ureaplazme čije prisustvo definitivno loše deluje na proces spermatogeneze i treba je izlečiti. Kontrolni bris na Ureaplazmu ne treba raditi sve dok ne proteknu bare pune 3 medelje od prestanka uzimanja antibiotika.
Smatram da je u lečenju tako teškog poremećaja spermatogeneze, nedovoljno lečiti samo kombinacijama vitamina, aminokiselina i oligoelemenata, već je potrebno uraditi detaljnije istivanje iz krvi i svakako radikalno promeniti životne navike, kako bi se pokušalo poraviti spermogram, barem do nivoa da se može uraditi kvalitetna VTO.
Bojović Dr Đorđe
p.s. Ima smisla da se u laboratoriji Konzilijum ili Medigroup uradi nivo INHIBINA B, kako bi se kontatovalo stanje rezerve u testisima, čijeg je on najprecizniji pokazatelj.
07/03/2024 at 18:31
Poštovani,
Da li mi možete preporučiti terapiju na osnovu sledeće analize:
Imam obilan sekret žuto-zelene boje, grupa sekreta je 3, ureaplazma,mikoplazma i hlamidija su negativne. Nisam radila test na trihomonas i gonoreju, da li je potrebno to da uradim? Uradila sam i papa test koji je u redu (2 grupa), ali je ispod pisalo laktobacili i neutrofilni granulociti.
Hvala unapred!
07/03/2024 at 19:35
Caregyn vagitorije
07/03/2024 at 19:52
Hvala Vam na odgovoru, da li je ozbiljan problem s obzirom da dugo pokušavam da ga rešim?
08/01/2024 at 18:16
Da li sme da se koristi Uroial zbog bakterije u urinu na pocetku trudnoce?
08/01/2024 at 18:39
Draga Dijana svakako. Međutim nema potrebe za terapijom ukoliko nemate smetnji. Potrebno je uraditi urinokulturu sa antibiogramom, gde će se videti o kojim bakterijama se radi, koliko ih ima i koji lekovi najbolje deluju na njih.
Bojović Dr Đorđe
27/12/2023 at 18:43
Postovani. Da li mozete da mi kazete misljene o nalazu spermograma.
Duzina apstinencije bila 5 dana. Zena ostaje vrlo brzo trudna, ali se desavaju pobacaji. Oboje smo uradili kariotipe, ona trombofilije, nk celije, histeroskopiju, brisevi uredni, torch itd.
Likvefakcija 30′
Konzistencija normalan
Zapremina 2.5 >1.5 ml
Ph 7.5 7.2-7.8
Broj spermatozoida 168.4 >15.0×10 na 6/ml
Broj spermatozoida 421.0 >39.0 x10 na 6/V
Progresivno pokretni spermatozoidi 0.02 >0,32
Neprogresivno pokretni spermatozoidi 0.68
Nepokretni spermatozoidi 0.30
Leukociti 0.10 0.58
Spermocitogram
Normalne forme 0.07 >0.30
Abnormalne (glava) 0.81
Abnormalne (vrat) 0.08
Abnormalne (rep) 0.04
28/12/2023 at 16:52
Dragi Miroslave, da li to tih “brzih” trudnoća dolazi prirodnim putem ili je u pitanju inseminacija ili VTO ?
Dosta su loši rezulatati progresivne pokretljivosti 2%, a treba da bude 32% i normalnih formi 7%, a treba da bude najmanje 30%.
Treba ukoliko već niste da kompletno ispitate stanje urogenitalne infekcije i pregled terstisa kako bi se utvrdilo da li imate proširenu venu (Varicocela) jer su to dva glavna uzročnika ovakvim rezultatima.
Bojović Dr Đorđe
29/12/2023 at 18:53
Postovani, do trudnoće dolazi prirodnim putem.
Kad sam bio kod urologa, rečeno mi je da je nalaz odličan. Da li pored tih nalaza treba još neki nalaz sperme da se uradi? I da li mogu da pijem nesto za poboljšanje kvaliteta spermatozoida? Hvala vam na odgovoru.
02/01/2024 at 09:40
Dragi Miroslave, ukoliko je urolog gledao spermogram koji ste mi poslali na tumačenje I z njega rekao da je odličan, ne slažem se sa tim.
27/12/2023 at 18:28
Postovani. Da li mozete da mi kazete sta mislite o mom nalazu spermograma.
11/12/2023 at 16:28
Poštovani,
Potrebno mi je da mi pomognete , odnosno da mi rastumačite rezultate spermograma.Molim Vas da mi odgovorite da li su moje rezultati loši, kao i ako jesu šta treba da uradim dalje. Uradio sam spermogram i rezultati su sledeci.
SPERMOGRAM ref. vrednosti.
Dužina apstinencije rez – 2 dana 3-5 dana
MAKROSKOPSKI NALAZ
Likvefakcija rez – > 60.000 min 1.5
pH 7.8 7.2 – 7.8
Fruktoza 0.5 (SLABO POZITIVNA)
Aglutinacija Spermatozoida NEGATIVNA
MIKROSKOPSKO ISPITIVANJE
Broj Spermatozoida 7.9 10*9/L >15.0
Br. Sper. po zapremini EJAK. 39,5 10*6/L >39.0
Progresivno pokretni SPERM. 4.0 % >32.0
Pokretni Spermatozoidi 28.0 %
Nepokretni Spermatozoidi 68.0 %
Normalne forme 67.0 % >30.0
Patološke forme 33.0 %
Patologija Glave 29.0 %
Patologija Vrata 4.0 %
Patologija Repa /
Leukociti 0.1 10*9/L <1.0
Eritrociti /
Epitelne Ćelije /
11/12/2023 at 18:18
Dragi Ilija, spermogram koji ste mi poslali da Vam protumačin, nije sjajan. Zadržaću se samo na onim parametrima koji odstupaju od referentnih vrednosti.
Likvefakcija (rastapanje) je produženog vremena kod Vas, što smanjuje oplodnu moć spermatozoidima.
Broj spermatozoida po mililitru je 7.9 miliona, a trebao bi da bude za prirodni put oplodnje najmanje 15 miliona.
Procenat progresivno pokretnih spermatozoida bi trebao da bude najmanje 32%, a trenutno je samo 4%.
Dakle to bi trebalo da se popravi kako bi mogućnost oplodnje bila veća.
Potrebno je uraditi pregled testisa, obaviti jedan duži razgovor sa stručnjakom koji se bavi lečenjem muškog steriliteta, korigovati životne navike, kompletno ispitati stanje urogenitalne infekcije i uraditi kompleksnu analizu krvi. Nakon svega toga se kreće sa terapijom i očekuje poboljšanje parametara spermograma.
Bojović Dr Đorđe
30/10/2023 at 21:23
Postovani doktore, molim Vas za analizu spermograma. Da li je moguce popraviti rezultate?
Likvefacija 35min
Konzistencija blago sluzava
Zapremina ejakulata 5,1ml
Ph 8
Broj spermatozoida 6,15 10^6/ml
Broj spermatozoida 31.37 10^6/V
Brzi progresovni aktivni 0,12
Spori progresvni aktivni 0,25
Neprpgresivno pokretni 0,37
Nepokretni 0,26
Vitalnost 0,74
Normalne forme 0,19
Abnormalne forme 0,81
Patologija glave 0,72
Patologija vrata 0,03
Patologija repa 0,04
Citoplazmatski ostatak 0,02
31/10/2023 at 15:28
DRagi Slobodane, spermogram koji ste mi poslali na tumačenje, uopšte nije sjajan, ali definitivno uz korekciju životnih navika, pregled, ispitivanje i adekvatno lečenje IMA SMISLA da se pokuša da bude bolji.
Dijagnoza glasi OLIGOASTHENOTERATOZOOSPERMIA, u prevodu smanjen broj, pokretljivost i morfologija spermatozoida.
Da nije sve pesimizam, i sa ovakvim spermogramom može da dođe do trudnoće prirodnim putem, ali je ta mogućnost znatno smanjena zbog opisanih odstupanja.
Za prirodni put oplodnje broj spermatozoida po mililitru treba da bude najmanje 15 miliona, a trenutno je 6,15, procenat progresivno pokretnih 32%, a trenutno je 12% i na kraju procenat spermatozoida sa normalnom morfologijom 30%, a trenutno je 19%.
Bojović Dr Đorđe
05/10/2023 at 16:52
Postovani doktore, radio sam spermogram pre neki dan, mozete li mi reci o kakvom spermogramu se radi?
Unapred zahvalan, Srđan Savić
Dužina apstinencije 3 dana
Likvefakcija 10 min
Viskoznost Sluzava
Volumen ejakulata (V) 3.4 ml
PH 7.5
Koncetracija spermatozoida 28 x10^6/mL
Ukupan broj spermatozoida 95.2 x10^6/V
Progresivno pokretni spermatozoidi (a+b) 31 %
Pokretni spermatozoidi (c) 16 %
Nepokretni spermatozoidi (d) 53 %
Normalne forme 55 %
Patologija glave 28 %
Patologija vrata 7 %
Patologija repa 10 %
Vitalnost 65 %
Aglutinacija negativna
Eritrociti 1-3
Epitelne ćelije –
Leukociti 0-2
Fruktoza 1.0
Ako smatrate da treba raditi jos neke preglede, kontaktirao bih Vas da se dogovorimo oko termina.
16/10/2023 at 16:32
Dragi Srđane, pogledao sam detaljno spermogram koji ste mi poslali. Radi se o vrlo solidnom nalazu. Jedino što odstupa i to vrlo malo je procenat progresivno pokretnih spermatozoida koji je 31%, a za prirodni put oplodnje treba da bude najmanje 32% što bih rekao da nije od većeg značaja. Međutim ono što ipak smanjuje oplodnu moć je viskoznost “sluzava”. To ima smisla da se ispita i koriguje. Mi smo bili na odmoru i danas nam je prvi dan na poslu. Slobodno kontaktirajte oedinaciju ukoliko se opredelite da za nas.
Bojović Dr Đorđe
21/08/2023 at 15:41
Postovani doktore,zamolila bih vas najlepse da mi protumacite nalaz muza.
Uredjen je spermogram i voleli bi da dodje do trudnoce. Period apstinencije je bio 7dana.
Zapremina -2,6
pH -8,0
Viskoznost -normalna
Likvefakcija -15
Pokretljivost
Klasa A-brzo progresivni -10
Klasa B-sporo progresivni- 5
A+B -15
Klsa C-neprogresivni 20
Klasa D-nepokretni 65
C+D- 85
Mikroskopski pregled
Spermatozoidi ml – 185,0
Spermatozoidi V- 481,0
Leukociti -3,1
Ostale celije-0,6
Morfologija spermatozoida
Normalnih formi -32
Patoloskih formi-68
Glave-33
Vrata-7
Repa-28
21/08/2023 at 17:00
DRaga Nataša, dijagnoza glasi Asthenozoospermia, odnosno smanjena pokretljivost spermatozoida. Ostali parametri, značajni kao što su zapremina ejakulata, broj speermatozoida i njihova morfologija, su u okviru referentnih vrednosti za prirodni put oplodnje.
Savetovao bih da suprug kada naredni puit bude radio spermogram to bude sa ili 3 ili 4 dana apstinencije, a ne 7 kao što je bilo ovog puta. Sa većom apstinencijom opada i procenat pokretnih spermatozoida. Broj Leukocita 3.1 ukoliko je rađeno po referentnoj vrednosti od 1,0 govori da se radi najverovatnije o prisustvu urogenitalne infekcije pa je treba detaljno ispitati. (spermokultura i bris na hlamidiju, Mikoplazmu i Ureaplazmu).
Bojović Dr Đorđe
24/07/2023 at 10:14
Postovani doktore Bojovic,
Molila bih tumacenje suprugovog spermograma
Apstinencija 5 dana
Volimen:1,0
Ph:7,6
Viskoznost:Normalna
Likvefakcija:20
Spermatozoida/ml:nema
Spermatozoida/v:nema
Leukocita:9,8
Okruglih celija:nema
Zivih spermatozoida:
nedovoljan broj za
diferencijaciju
Nezivih spermatozoida:
Inicijalna fruktoza:prisutna
Napomena:U nativnom preparat pre i nakon centrifugiranja nije pronađen ni jedan spermatozoid. U 40 vidnih polja bojenog preparata centrifugata potvrđena nativna slika. U populaciji Leukocita dominiraju limfociti.
Da li postoji mogućnost za izlecenjem i pojavom spermatozoida.
Unapred hvala na odgovoru.
31/07/2023 at 13:43
Draga Danijela, dijagnoza glasi AZOOSPERMIA. To znači da nisu izolovani spermatozoidi. Da bi mogli da damo odgovor na Vaše pitanje, potrebno je proširiti ispitivanje. Ukoliko u testisima ne postoje ćelije od kojih nastaju spermatozoidi (Spermatogonije) ne postoji mogućnost izlečenja. Međutim moguće je i da se spermatozoidi stvaraju u testisima, ali da su kanali kojimas oni prolaze do semenih kesica zapušeni pa je to razlog zašto ih nema u spermogramu.
Savetujem da se uradi iz krvi analiza uzorka koji se daje pre 9 sati pre podne na FSH, LH, Estradiol, Prolaktin, Testosteron, slobodni Testosteron i inhibin B kako bi stekli širu sliku.
Bojović Dr Đorđe
31/05/2023 at 20:41
Poštovanje. Možete li mi reći nesto o ovom nalazu, da li je loš?
Dužina apstin: 3 dana. 39 godina.
Likvefakcija: 20 min nepotpuna.
Konzistencija: jako pojačana viskoznost.
Zapremina ejakulata: 2,2.
PH: 7,8.
Broj spermatozoida: 43,0.
Broj spermatozoida/V: 94,6.
Progresivno pokretni:0,52.
Pokretni: 0,14.
Nepokretni: 0,34.
Leukociti: retko.
Bakterije: malo.
Pločasti epitel: retko.
Sluzi: malo.
Hipoosmotski test:0,66.
Normalne forme: 0,66.
Abnormalne forme:0,34.
-glava: 0,10
-vrat: 0,16
-rep: 0,08.
Termin kod urologa imam tek za nekoliko meseci. Da li treba da pijem neke vitamine i nešto poput Folio men, Elevit for men ili nešto drugo?
16/06/2023 at 10:49
Draga Ana, spermogram je jako solidan, međutim prisustvo pojačane viskoznosti ejakulata smanjuje oplodnu moć spermatozoidima. Predlažem da nabavite Serapept 250 i da se uzima 1 dnevno na prazan stomak, najmanje mesec dana i ponovi spermogram u istoj laboratoriji kako bi utvrdili da li je i dalje viskoznost povišena.
Srdačan pozdrav,
Bojović Dr Đorđe
p.s. bili smo na odmoru pa je to razlog za kašnjenje sa odgovorom
06/05/2023 at 19:52
Poštovani doktore,
pre 7 godina sam operisao mešoviti tumor testisa (horiokarcinom i embrionalni karcinom) koji je imao udaljene metastaze.Primao sam hemoterapiju.Ušao sam u remisiju.Svake godine sam išao na kontrole, CT, vadio tumorske markere.Sve je bilo u redu.Jutros sam izvadio markere i vrednost bHCG je bila 2,9 dok je referenta vrednost 2,5. Čitao sam kod drugih laboratorija da su referentne vrednosti i 5.Prelistao sam rezultate od ranije i video da sam u prošlosti imao i rezultat od 3 a u toj laboratoriji referentna vrednost bila do 5.Bio sam bez znakova bolesti s tim rezultatom.
Imam kontrolu za 5 dana kod lekara u bolnici u drugom gradu.Ima li razloga za brigu.Veče pred ove današnje rezultate sam pio ibuprofen i bromazepam.
Hvala unapred na odgovoru
S poštovanjem
07/05/2023 at 14:16
Dragi Vojkane,smatram da nemate razloga za brigu.
24/05/2023 at 18:01
Postovani doktore, borba za potomstvo nam traje vec duze vreme, izanas imamo dve neuspesne VTO, posetio sam urologa i dao je dijagnozu Dg St.post orchidopexiam dex.ante ani XX, Hypotrophyo testis dex, Varicocoella sin. Hormoni LH 1.6 U/I, FSH 8,4U/I, PROL. 176.0 mU/I Testestoron 8.0 Osim ovog napismenog, i reci da nije dobro nisam dobio detaljniji odgovor. Da li mi mozete analizirati moju dijagnozi i dati savet sta dalje? Hvala
30/05/2023 at 12:46
Dragi “tuga pregolema” na žalost niste mi poslali rezultat najsvežijeg spermograma, jer mi je za komentar on najbitiniji. Što se testisa tiče, očigledno je da od denog nema puno koristi, a opet na levom je uočeno prisustvo vene (Varicocela). Dimenzija proširenja vene nam pomaže da se napravi procena da li će da se spermogram popravi posle operacije iste, ukoliko se operiše. Hormonski status je uredan.
Bojović Dr Đorđe
21/04/2023 at 20:20
Poštovani,
Šaljem Vam spermogram svog supruga, već neko vreme bezuspešno pokušavamo da dobijemo potomstvo.
Apstinencija 4 dana
Izgled – belicast
Zapremina – 3
Likvefakcija 5
Viskoznost smanjena
Koagulacija – da
pH 7,5
Broj spermatozoida/ml – 105
Broj spermatozoida/Vol – 315
Progresivno pokretnih 40%
Pokretnih u mestu 10%
Nepokretnih 50%
Leukocita 1-2
Spermocitogram #
Normalne forme 34%
Abnormalne forme 66%
Glava 18%
Vrat 3%
Rep 45%
Unapred zahvalna na pomoći!
25/04/2023 at 12:52
Draga Ana, moj savet je da suprug ponovi spermogram u nekoj od laboratorija koje se usko bave time uz apstinenciju od ili 3 ili 4 dana.
Na osnovu spermograma koji ste mi poslali od referetnih vrednosti odstupa prisustvo koagulacije koja smanjuje oplodnu moć spermatozoidima. Što se morfologije tiče ukoliko je primenjivan najčešći kriteriju po kojem je 30% sa normalnom morfologijom dobar nalaz, onda je 34% takvih dobar rezultat.
Bojović Dr Đorđe
26/02/2023 at 23:16
Postovani doktore, mozete li da protumacite rezultate spermograma?
Apsitencija 4 dana
Izgled belicasta
Konzistencija sluzavo-grudvasta
Zapremina 2.80ml
Ph 6,5
Fruktoza 1
Aglutinacija jako pozitivna(+++)
Broj spermatozoida 130 (10*9/l)
Pokretni 65%
Slabo pokretni 30%
Nepokretni 5%
Normalne forme 65% >60
Patoloske forme 35% <40
Leukociti 15-20
Eritrociti retki
Epitelne celije 4-5
Radjena je i spermokultura, rezultat: nisu izolovane patogene bakterije ni gljivice
28/02/2023 at 15:48
Draga MArija, s obzirom na sluzavo grudvastu konzistenciju, prisustvo Aglutinacije sa +++ i prisutnih 15-20 Leukocita, sve ukazuje da se najverovatnije radi o prisustvu urogenitalne infekcije. Tu ne spada samo spermokultura već i bris na Hlamidiju, Mikoplazmu i Ureaplazmu. Ukoliko i navedeni brisevi budu dobro, onda je moguće prisustvo antispermatozoidnih antitela. U svakom slučaju gore navedeno smanjuje oplodnu moć spermatozoidima iako su glavni parametri kao što je zapremina, broj, pokretljivost i morfologija kompletno kako treba da bude.
Bojović Dr Đorđe
02/02/2023 at 16:31
Poštovani doktore Bojoviću, suprug i ja imamo problem sa sekundarnim sterilitetom već nekoliko godina, dok sa prvom trudnoćom nije bilo takvih problema. Da li možete molim Vas da protumačite nalaz spermograma mog supruga i da nam date neki savet pošto nas upućuju na i inseminaciju.
Količina u ml 5,0ml
Broj sperm.u ml 86,0x10na6/ml
Broj sperm. u ejakulatu 430,0x 10 na 6
Živih sper. 60%
Ukupno pokretnih 55%
Od toga aktivna progresija 25%
Slaba progr.30%
Bez progresije 0%
Nepokretnih 45%
Normalnih oblika 30%
Patoloških 70%
Defekt glave 70%
Teratozospermija.
Unapred zahvalna!
05/02/2023 at 14:09
Draga Dragice, dijagnoza Teratozoospermia, znači da je prisutan nedovolja procenat spermatozoida sa normalnim oblikom (30%) a po kriterijumu laboratorije u kojoj je uradjen je potrebno najmanje 60%. Radi se o zastarelom kriterijumu procene oblika.
Savetujem da se spermogram ponovi u nekoj od laboratorija koje se usko bave time.
Bojović dr Djordje
27/12/2022 at 22:09
Postovani,
Vec 4 godine pokusavamo da zatrudnim. Moji sistemtaski pregledi su dobri, folikule imam, hormoni 2 dan mens odlicni. Problem sa stitnom zlezdom nemam, zdrava sam.
Da li mozete da mi protumacite ovaj spermogram
Izgled- zuckast
Zapremina ejakulata 4 ( 2-7ml)
Likvefakcija 10 (0-30min)
Viskoznost povisena
Br sperm/ml 97 ( 20-250 x10^6ml)
Br sperm/vol 388 ( >50 x10^6/vol)
Progresivno pokrernih 45 (>25%)
Pokretnih u mestu 5 (>10%)
Nepokretnih 50
Leukocita 12-15 ( u vidnom polju do 15)
Spermocitogram
Normalne forme 39 (>60%)
Abnormalne forme 61 ( <40%)
Glava 14 ( <30%)
Vrat 3 (<20%)
Rep 44 (<20%)
28/12/2022 at 12:34
Draga Jovana, radi se o dosta solidnom spermogramu, mada prisutno je nekoliko odstupanja. Samo ću njih i komentarisati. Dakle smanjena oplodna moć spermatozoida zbog pojačanom viskoziteta ejakulata što treba korigovati. Broj Leukocita koji je 12-15 Le (po izveštaju laboratorije OK), mada ja mislim da tu leži odgovor na pitanje u vezi pojačanog viskoziteta. Potrebno je kompletno ispitati urogenitalnu infekciju. I na kraju možda najveće odstupanje koje je vezano za morfologiju spermatozoida koja treba da ima najmanje 60% sa normalnom, a trenutno je taj procenat 39%.
Bojović Dr Đorđe
27/01/2023 at 17:16
Poštovani, molim za pomoć, naime suprug u ja radimo na potomstvu već godinu dana, on je danas išao na spermogram, rezultati nam nisu jadni, naime sve je u parametrima koji su naznačeni sem aglutinacija za koju piše da treba da bude do do 5%, a njemu je u rezultatu 20%. Kako se leči navedeno, sta znaci, i da li tk moze sa predstavlja prilikom prilikom začeća.
31/01/2023 at 18:21
Draga Jasmina, prisustvo aglutinacije u semenu smanjuje njegovu oplodnu moć. To i jeste razlog da se ispita kompletno stanje urogenitalne infekcije koja je najčešći uzrok aglutinacije. To znači spermokultura sa antibiogramom, bris na Hlamidiju, Mikoplazmu i Ureaplazmu. Sledeći potencijalni uzrok je prisustvo antispermatozoidnih antitela, koje se ispituje ukoliko i nakon izlečenja infekcije aglutinacija i dalje ostane prisutna.
Bojović Dr Đorđe
29/10/2022 at 13:21
Pozdrav doktore konstatovano mi je da su FSH I LH niski na spermogramu testosteron je oko 31 sto je navodno ok . Sta smatrate sledecim korakom?
31/10/2022 at 14:40
DRagi Srđane, nisam upoznat sa Vašim slučaje. Da li je problem spermogram ili potencija ? POšaljite mi više podataka pa ću Vam odgovoriti.
Pozdravljam VAs,
Bojović Dr Đorđe
15/09/2022 at 16:54
Poštovani doktore, kad sam videla da neko ovo radi besplatno, vratili ste mi veru u ljude. Molim Vas da mi kažete šta je činiti mom suprugu. Ima 37 godina i ovo je prvi spermogram. Brine me ovo slovo “l”, koje je maltene svuda, a u napomeni piše da je to rezultat ispod referentne vrednosti.
Apstinencija 3 dana, likvefakcija 45 min, konzistencija uredna.
Broj sperm/mL x10ˆ6/mL >15.0
Broj sperm/vol x10ˆ6/mL >39.0
Progresivno pokretni (A+B) l >0.32
Leukociti 0,5 x10ˆ6/mL 0.58
Spr normalne forme l >0.30
Spr abnormalne forme l <0.70
Glava <0.3
Vrat <0.2
Rep <0.2
U sedimentu ejakulata na više vidnih polja, viđeno ukupno 19 spermatozoida, 3 progresivno pokretna, 7 neprogresivno pokretna i 9 nepokretna spermatozoida.
16/09/2022 at 17:05
Draga Ema, radi se o na žalost jako lošem spermogramu. Ta oznaka “i” bojim se da je u stvari “/” kao znak da ih nema. Mada me buni poslednja rečenica gde su opisali sediment (centrifugiran uzorak) i videli i da ih ima i da se kreću, ali doduše jako jako malo.
U zavisnosti od Vaših godina starosti se i donosi odluka, da li i ako da koliko dugo ima smisla ispitivati i lečiti ga.
Potrebno je uraditi pregled testisa, radikalno korigovati životne navike, ispitati kompletno prisustvo urogenitalne infekcije i uraditi niz ispitivanja iz krvi. Tek tada se počinje sa adekvatnom terapijom.
Bojović Dr Đorđe
05/09/2022 at 14:08
Draga Nihada, očigledno je da postoji problem sa pokretljivošću spermatozoida, i to naročito progresivno pokretnih koji su i najbitniji jer upravo oni dovode do oplodnje jajne ćelije. Ravno i brzo 7%. Ukupno progresivno pokretnih treba da bude najmanje 32% za prirodni put oplodnje.
Potrebno je da radikalno koriguje suprug životne navike, detaljno ispita eventualno prisustvo urogenitalne infekxije, uradi analizu krvne slike, masnoća, jetrinih proga, gvožđa, vitamina D, folne kiseline i reproduktivnih hormona. Tek kada se to sve obavi daje se adekvatna terapija kako bi se povećao procenat progresivno pokretnih spermatozoida.
Bojović Dr Đorđe
01/09/2022 at 20:58
Поштовани докторе,
Имам 36 година и на предлог гинеколога код ког је супруга била урадио сам и ја спермограм. Колико сам успео да схватим резултати нису баш сјајни. Молим Вас да погледате резултате и дате савет шта би гребало да радим.
Apstinencija od odnosa : 5. dan
Likveracija : 40 Ref 2.0 ml
pH : 8,0 Ref 7.0 – 9.0
Broj spermatozoida / ml : 152,9 *106
Ukupan broj spermatozoida : 397,54 *106 Ref > 25*106
Vitalnost spermija: prosečna
Progresivno pokretni: 5%
Pokretni: 75%
Nepokretni: 20%
02/09/2022 at 14:35
Dragi Vladimire, nedostaje još morfologij spermatozoida koja je dosta bitna.
Što se tiče ovih parametara koje ste mi poslali predložio bih da apstinencija narednog puta kada budete radili spermogram bude ili 3 ili 4 dana, a ne 5 kao što je bila sada. pH bi trebao da bude između 7.2 i 7.8, a kod vas je nešto alkalniji 8.
Vitalnost “prosečna” ?, obično se izražava u procentima, ali nije dobro da je prosečna.
Procenat progresivno pokretnih spermatozoida je samo 5%, a treba za prirodni put oplodnje da bude najmanje 32%.
Najbitiniji podatak je koliko godina ima supruga, jer od toga zavisi ima li smisla da se ispitiujete i lečite, a ukoliko ima koliko dugo smemo da pokušavamo.
Trebalo bi radikalno korigovati životne navike, ispitati stanje urogenitalne infekcije i uraditi analizu krvi na veći broj parametara. tek tada se opredeljujemo za terapiju koju ordiniramo.
Bojović Dr Đorđe
20/04/2022 at 09:18
Postovani,
Konstatovana mi je azospermija na osnovu jednog uradjenog nalaza spermograma, koji naglasavam radim 1 put u zivotu, i to nakon 2 dana apstinencije,i u ejakulatu je pronadjeno 6 pokretnih . Radio sam testosteron ,Fsh, i prolaktin. Nalazi su dobri,jedino je fsh uvecan 18,8. Takodje radio sam nalaze uretre na chlamidiu,micoplasmu i ureaplasmu-svi nalazi dobri.. molim vas komentar, da li ima svrhe lijecenje da se moze popraviti spermogram za zacece prirodnim putem?
26/04/2022 at 14:27
Dragi Stefane, ukoliko je pronađeno 6 pokretnih spermatozoida, dijagnoza nikako ne može da glasi Azoospermia, jer to znači da nema nijednog spermatozoida.Taj uvećana vrednost FSH nije prognostički dobar podatak, jer sugeriše da je rezervas za stvaranje spermatozoida u testisima dosta oštećena. Još precizniji parametar bi bila vrednost inhibina B pa savetujem da to uradite i slobodni testosteron uz to i pošaljete mi.
Sa trenutnim spermogramom je jako, jako teško da dođe do oplodnje prirodnim putem, međutim svakako da ima smisla da se dodatno ispitate i lečite.
Bojović dr Đorđe
p.s. Spermogram koji ste mi opisali, s obzirom da se radilo o pokretnim spermatozoidima, daje nadu da bi sa takvim mogla da se proba VTo i to sa mikrofertoilizacijom. (ICSI).
06/05/2022 at 21:11
Poštovanje doktore, uradio sam spermogram i ne deluje mi da je ok. Mozete li ga prokomentarisati i da me uputite kome dalje da se obratim, jer koga god sam pitao ne znaju kod koga treba da idem. Unapred zahvalan
Zapremina 2ml
Viskoznost smanjena
Ph 7
Broj spermatozoida 76ml
Broj spermatozoida 152 vol
Progresivno pokretnih 40
Pokretnih u mestu 5
Nepokretnih 55
Leukocita 1-2
Normalne forme 35
Abnormalne forme 65
Glava 13
Vrat 0
Rep 52
09/05/2022 at 14:15
DRagi Aleksandre, spermogram koji ste mi poslali deluje sasvim solidno. Trudite se da živite što zdravijim životom. Uzmite vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 I.U. uz obrok.
Bojović Dr Đorđe
06/03/2022 at 20:08
Poštovani doktore, molim Vas za misljenje u vezi oporavka posle operacije Varikocele. Naime, suprug je imao uredan spermogram (dijagnoza normozoospermija) ali povisen DFI index od 38% zbog cega je uradjena operacija varikocele levog testisa, II stepena. Medjutim, dva meseca nakon operacije, na kontrolnom spermogramu dijagnoza je oligozoospermia, DFI index 29%. Pio je Proxeed plus, a nakon toga Andrositol prasak. Da li je takav rezultat spermograma normalan proces oporavka nakon operacije i koji je Vaš savet za naredne korake? Suprug ima 35 godina. U nastavku su detalji spermograma (apstinencija 4 dana):
Likvefakcija 20′
Konzistencija normalna
Zapremina 5.0 ml
Ph 7.5
Broj spermatozoida 11.5 (pre operacije 42)
Ukupan broj spermatozoida 57.5 (pre operacije 210)
Progresivno pokretni 0.36 (pre operacije 0.47)
Pokretni 0.24 (pre operacije 0.18)
Nepokretni 0.40 (pre operacije 0.35)
Leukociti 0.27
Ostale celije 1.95
Vitalnost 0.63 (pre operacije 0.73)
Normalna forma 0.46
Abnormalne forme 0.54
Fruktoza 12.7
Kisela fosfataza 2.1
Cink 3.3
Hvala puno unapred.
08/03/2022 at 13:52
Draga Jovana, mišljenja sam da je prerano rađen spermogram nakon operacije. Potrebno je da prođe najmanje 3 meseca, a nekada i više da bi se stekla realna slika. Najbitnije je da je opao procenat spermatozoida sa defragmentovanom DNK.
Neka uzima vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E uz obrok 1 x 400 I.U. i neka ponovi u istoj laboratoriji za 2 meseca spermogram.
Bojović Dr Đorđe
08/03/2022 at 19:00
Poštovani doktore, u redu, hvala puno na odgovoru.
01/10/2021 at 23:17
Postovanje doktore. Moja dijagnoza je Luts, pio sam 2 mjeseca gramin i dr mi je rekao da prestanem sa njim jer imam 30 godina i da ne treba cineli zivot da korostim.tablete… radio sam spermogram i nalazi su svi u regarnim vrinednostima… imam problem sto precesto mokrim , 10 puta u toku dana, mlaz preslab i oseecaj kao da u mokracnom kanalu ima jos mokrace… dr mi je rekao da je to veoma mala kolicina. Prilikom seksualnog odnosa u poslednje vreme u momentu kada svrsavam imam osecaj kao pred mokrenje, ne umem to drugacije da objasnim i sperma izlazi sporije nego ranije…uradio sam testove urina i urinokulture i uredni su… izvinjavam se na oreopsirnosti, sta mi predlazete??
05/10/2021 at 16:29
Dragi Gorane, proverite šećer i uradite FSH, LH, Testosteron, slobodni Testosteron, inhibin B i kortizol iz krvi u prepodnevnim satima između 7 i 9 h.
Bojović Dr Đorđe
25/10/2021 at 07:58
Postovani doktore,molim za savet i ocitavanje spermograma
spermogram i spermokultura radjeni u medlabu
Volumen 4,4 (2-6)
ph 7,6 (7,2-8,0)
Viskoznost Normalna
Likvefakcija 20
Spermatozoida/ml 49,5
Spermatozoida/V 217,8
Leukocita nema
Okruglih celija nema
Zivih spermatozoida 50
Nezivih spermatozoida 50
Progresivno brzo 29
Progresivno sporo 12
Neprogresivno 5
Nepokretni 54
Aglutinacije nema
Normalnih formi 0,40
Abnormalnih formi 0,60
Glava:
Kruskasta 0,09
Mala 0,04
Velika 0,22
Izduzena nema
Dupla nema
Spicasta 0,01
Deformisana 0,01
Vrata:
Citoplazmatski ostatak 0,06
Angulacija 0,06
Repa:
Uvrnut 0,11
Dupli nema
Kratak nema
Inicijalna fruktoza prisutna
Bakterioloski nalaz spermokulture negativan.
Poceo sam da pijem andrositol od pre dve nedelje,svaki dan po kesicu.
Molim Vas za savet
25/10/2021 at 12:04
Dragi Jovane spermogram koji ste mi poslali je jako solidan. Faktički jedino procenat progresivno pokretnih za nijansu odstupa od referentne vrednosti, a to znači da je 29%, a potrebno je da bude najmanje 32%. Nastavite sa započetom terapijom i uradite kontrolni spermogram u istoj laboratoriji najranije tek nakon 3. kutije Andrositol plusa.
Bojović Dr Đorđe
16/07/2021 at 10:36
Poštovani dr Bojoviću,molim Vas za savet.
Suprug i ja pokušavamo da ostvarimo trudnoću 9-10 meseci. Suprugov spermogram je prilično dobar, bili su jedino povišeni leukociti u uzorku ali je krenuo na detaljnije analize u cilju poboljšanja tog segmenta.
Što se mene tiče, za početak sam uradila hormone štitne žlezde i progesteron 21.dana ciklusa. Htela bih da Vas zamolim da mi protumačite rezultate.
TSH 2.28 ref.vrednost 0.27-4.20
FT3 4.79 3.10-6.80
FT4 13.52 12.00-22.00
Progesteron 22.05
ref.vrednosti:
Folikularna faza 0.2-1.5
Faza ovulacije 0.8-3.0
Luteinska faza 1.7-27.0
Hvala Vam mnogo.
Katarina
16/07/2021 at 14:09
DRaga Katarina, od rezultata koje ste mi poslali bilo bi dobro da Vam vrednost TSH ukoliko planirate bebu, ne prelazi 2 iako je referentna vrednost do 4.2. Predlažen da se javite ili ginekologu koji se bavi ginekološkom endokrinologijom i reprodukcijom ili endokrinologu koji se bavi reproduktivnom endokrinologijom kako bi VAm regulisao TSH.
Međutim postoji još dosta “sitnica” koje mogu nepovoljno da utiču na plodnost, kao što je nivo 25OHD3, folne kiseline, ishrana, fizička aktvnost itd.
Srdačan pozdrav,
Bojović dr Đorđe
16/07/2021 at 15:06
Hvala Vam!
05/07/2021 at 11:25
Poštovani dr Bojoviću, molim Vas da protumačite rezultate spermograma i spermokulture.
Spermogram
Likvefakcija <30 min završena
Izgled normalan
Viskozitet 0
Koagulacija ne
Zapremina 1.9ml
pH 7.3
Broj spermatozoida/L 156
Broj spermatozoida/V 296.4
Progresivno pokretni 0.55
Slabo pokretni 0.10
Nepokretni 0.35
Leukociti u vidnom polju 4-6 (1-2)
Ostale celije 1-2 bl er
Fruktoza pozitivna
Aglutinacija nema
Normalne forme 0.85
Abnormalne forme 0.15
Stepen pokretljivosti 4 (3-4)
Oblik kretanja 3 (1-2)
Spermokultura
Zasejane podloge ostale su sterine.
Mnogo Vam hvala na izdvojenom vremenu.
S poštovanjem,
Dragan.
05/07/2021 at 17:32
Dragi Dragane, sasvim solidan spermogram. Glavni parametri kao što su broj, zapremina, pokretljivost i morfologija su svi apsolutno u granici normale. Jedino je broj leukocita, belih krvnih zrnaca kojima u spermi nije mesto nešto povišen. To najčešče biva kao posledica urogenitalne infekcije koju treba ispitati, jer smanjuje oplodnu moć spermatozoida.
Bojović Dr Đorđe
05/07/2021 at 18:49
Hvala Vam najlepse. Sve najbolje
25/06/2021 at 12:19
Postovani,
Molila bih tumacenje suprugovog spermograma
Apstinencija 4 dana.
Likvefakcija kompletna.
Viskoznost normalna.
Izgled bjelicast.
Ph 7.7.
Zapremina ejakulata 1,4.
Koncentracija 16×10^6
Ukupan broj 22,4×10^6
Progresivni spermatozoidi 45%
Neprogresivni 10%
Nepokretni 45%
Normalne forme 2%
Test vitalnosti 75%
Zone aglutinacije nisu prisutne
Hvala unapred na odgovoru.
26/06/2021 at 12:25
Draga Kristina, spermogram koji ste m poslslai je dosta dobar, ali ipak odstupa od referentnih vrednosti za prirodni put oplodnje i trebalo bi raditi na tome da se popravi.
Zapremina je 1,4 ml, a donja granica za zapreminu je 1,5 ml što je vrlo mala razlika.
Broj spermatozoida po mililitru je 16 miliona, a donja granica je 15.
Procenat progresivno pkkretnih koji su nabitnije je odličnih 45%, a donja granica je 32%.
Međutim donja granica za procenat sa normalnom morfologijom je 4%, a ovde su iračunali da ima 2% takvih i to je neophodno da se popravi.
Potrebno je uraditi pregled testisa, promeniti životne navike, ispitati stanje urogenitalne infekcije i uraditi hormonski status. Tek onda krenuti sa terapijom.
Srdačan pozdrav,
Bojović Dr Đorđe
02/07/2021 at 13:50
Postovani doktoro,zamolio bih vas da mi protumacite nalaz spermograma.
Apstinencija 4 dana
Period likvefakcije 20 min
Izgled normalan
Likvefakcija normalna
Volumen 3,6 ml
Aglutinacija nije prisutna
Ukupna koncentracila 64×10/ml
Ukupan br spermatozoida po ejakulatu 230,4×10/ml
A brza,linearna br3 i 4%
B srednja,linearna ili nelinearna br23 i 35%
C na mestu br11 i 18%
D nepokretni br27 i 43%
Koncentracija nakon d.g 9×10/ml
Morfoloski nalaz: 23% normalnih oblika
Referentna vrednos >4%
Dg:asthenozoospermia
05/07/2021 at 11:00
Dragi Samire, kako i sama diajgnoza kaže Asthenozoospermia, što znači smanjena pokretljivost i to je glavni problem. Međutim ukoliko je referentna vrednost za morfologiju 30%, onda bi dijagnoza trebala da glasi Asthenoteratozoospermia, što znači da je i smanjen procenat spermatozoida sa normalnom morfologijom (23%)
Svakako da pre bilo kakve terapije mora da se uradi pregled, brisevi analiza hormona, kako bi se popravio spermogram.
Bojović Dr Đorđe
08/06/2021 at 17:32
Postovani doktore uradio sam spermogram i moji nalazi su ovi pa Vas molim da mi odgovorite da li je sve u redu.
Apstinencija 4 dana
Likvefakcija 40 1.5
Ph 6.7 7.2-7.8
Koncentracija spermatozoida 65.5 x10^6/ml >15×10^6/ml
Ukupan broj spermatozoida 157,2 x10^6/V >39×10^6/V
Progresivni pokretnih 54% >32%
Pokretni spermatozoidi 12%
Nepokretni spermatozodi 34%
Normalne forme 80% >30%
Patalogija glave 15% <30
Patalogija vrata 3% <20
Patalogija repa 3% 58%
Aglutinacija negativna
Eritrociti nisu prisutni
Epitelne celije nisu prisutne
Leukociti 5-7 <15 po vidnom polju
Fruktoza 1.0 1.0
Molim Vas za odgovor
08/06/2021 at 17:34
Pardon Likvefakcija 45 min <30 min
16/06/2021 at 16:42
Dragi Miloše, žao mi je što kasnim sa odgovorom na Vaše pitanje, ali sam bio na godišnjem odmoru van zemlje, a tada iz nekog razloga nemam pristup našem sajtu.
Broj, pokretljivost i morfologija su sjajni. Jedino što može da smeta je nešto produžena likvefacija, koja smanjuje oplodnu moć spermatozoida. Potrebno je da se završi za 30 minuta, akod Vas se završila za 45 minuta.
Predlažem da uzmete vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 I.U. sledeća 3 meseca. I da uradite briseve i spemokulturu vezano za mogućnost prisustva urogenitalne infekcije.
Bojović Dr Đorđe
28/05/2021 at 11:51
Poštovani,doktor je preporučio suprugu da koristi lek Supramen naredna tri meseca. Htela bih da čujem vaše mišljenje o samom leku. Pozdrav!
08/04/2021 at 07:50
Poštovani dokrore, voleo bih da čujem Vaše mišljenje za spermogram koji je urađen. Imam 40 godina, supruga i ja radimo na potomstvu zadnjih 5 meseci….(Vaš savet)
Uzorak predat posle 25 minuta
Dužina apstinencije: 4 dana
Likvefakcija: 15
Konzistencija: Viskozna
Aglutinacija: Negativna
Zapremina: 5,0
PH: 7,6
Vitalnost Spermija: 0,57
Broj spermatozoida: 64 (10×6/ml)
Leukociti: 0,3 (10×9/l)
Ukupno pokretnih: 52%
Progresivno pokretnih: 42%
Neprogresivno pokretni: 10%
Nepokretnih: 48%
Normalne ćelije: 38%
Abnormalne ćelije: 62%
Deformiteti glave: 34%
Deformiteti repa: 6%
Deformiteti vrata: 22%
08/04/2021 at 18:06
Dragi Nikola odličan je spermogram. Jedino što smeta je VISKOZNA konzistencija i savetujem da uzmete Andrositol plus prašak i pijete 1 kesicu dnevno. Ta pojačana viskoznost smanjuje oplodnu moć spermatozoida, a ovim preparatom rešavamo taj problem. I dodao bih Vam još Vitamin C 2 x 1000 mg i vitamin E 1 x 400 mg zbog DNK defragmentacije koja se povećava sa godinama života, a napisali ste da imate 40 godina.
Sve ostalo je kako treba.
Srdačan pozdrav,
Bojović Dr Đorđe
28/04/2021 at 09:43
Postovani,molim Vas ako mozete da nam protumacite nalaz
Apstinencija 3dana
likvefakcija 40min
konzistencija blago sluzava
zapremina 2ml
ph 7.8
broj spermatozoida ml 44.5
broj spermatozoida 89.0
progresivnopokretni 0.15
neprogresivnopokretni 0.47
nepokretni 0.38
vitalnost 0.62
normalne forme 0.40
abnormalne fomre 0.60
patologija glave 0.55
patlogija vrata 0.05
29/04/2021 at 12:24
Dragi Đuro, spermogram nije baš kako treba da bude za prirodni put oplodnje. Naime kada je prisutna “blago sluzava” konzistencija, ona smanjuje oplodnu moć spermatozoida. I procenat progresivno pokretnih treba da bude najmanje 32%, a kod Vas je samo 15% takvih, što znači da bi bilo dobro da se počne sa ispitivanjem i lečenjem, kako bi se pšoravili parametri spermograma.
Bojović Dr Đorđe
05/02/2021 at 13:04
Poštovani, molila bih Vas da protumačite nalaz.
Apstinencija: 3 dana
Likvefakcija: uredna
Homogenost: homogen
Izgled: Uredan
Konzistebcija:viskozna
Koncentracija:120000000
Ukupna pokretljivost: 50%
Rapidno progresivni: 0%
Progresivno pokretni:10%
Neprogresivno pokretni: 40%
Nepokretni: 50%
Normalni: 55%
Defekt glave: 25%
Defekt vrata: 10%
Defekt repa: 10%
Agregacije prisutne,
Aglutacije nisu prisutne,
Nezrele forme spermatozoida
Spermatide,
Debris-izrazen,
Leukociti-mali broj
Eritrociti-nisu prisutni.
Da li je sa ovim rezultatima
moguce prirodnim putem ostati u drugom
stanju? Unaprijed hvala na
izdvojenom vremenu.
Srdacan pozdrav.
05/02/2021 at 13:39
Draga Jelena, teoretski je moguće da ostanete prirodnim putem u drugom stanju, ali je šansa da se tako nešto dogodi, izuzetno smanjena zbog loše pokretljivosti spermatozoida. S obzirom da je broj jako dobar, ima smisla pokušati ispitivanjem i lečenjem popraviti pokretljivost.
Bojović Dr Đorđe
06/07/2020 at 15:35
Poštovani Dr Bojovicu, da li mogu dobiti Vašu e-mail adresu kako bih Vam pisala.
Unapred hvala
06/07/2020 at 17:16
Draga Sara, svakako.
ordinacija bojovic@gmail.com
20/03/2020 at 17:34
Postovani doktore, zamolila bih Vas da protumacite sledece(radjen je spermogram, ostale vrednosti su u redu)
Normalna forma 0,32
Abnormalna 0,68
Hvala Vam unapred i sve najbolje.
21/03/2020 at 09:31
Draga Andrijana, kada se tokom izrade spermograma račinaju procenti normalne morfologije, primenjuju se tri različita kriterijuma i shodno tome 3 različite referentne vrednosti.
Dakle po najstrožijem je potrebno da bi bilo dobro da ima 4% normalnih, po najrasprostranjenijem da ima 30% normalnih i po najstarijem koji je pre 10 godina napušten da ima najmanje 60% normalne morfologije.
Samo u slučaju da je primenjivan ovaj poslednji tih 32% u spermogramu za koji me pitate, je nalaz loš. Razlog za tako nešto može biti prisustvo proširene vene na testisu, urogenitalna infekcija i bilo koji oblik pregrevanja testisa (mobilni u prednjem džepu, uske slip gaćice, laptop u krilu, džakuzi, česta vožnja biciklom, sauna duže ostajanje, grejači sedišta u kolima itd.)
U svakom slučaju, može i treba da se ispita i leči.
Bojović dr Djordje
11/03/2020 at 23:07
Mozete li molim vas da mi objasnite nalaz. Hitno mi je zaista.
Duzina apstinencije 3-4
Smt – Zapremina ejakulata 2,8
Likvefakcija 30 minuta
Konzistencija Normalna
Spr – Broj sprematozoida 48
Spr – Progresivno pokretni spr.a) 0,50
Pokretni b)0,18
Nepokretni c)0,32
Spr – Leukociti 0,4
Spr – Vitalnost 0,68
SPERMOCITOGRAM
Spr – Normalne forme0 ,31
Spr – Abnormalne forme 0,69
GLAVA 0,38
VRAT 0,24
REP 0,07
Hvala puno
12/03/2020 at 15:47
Draga Duso,
Ukoliko je spermogram urađen korektno, radi se o Normospermiji, što znači da kvalitet sperme zadovoljava kriterijume za nastanak oplodnje prirodnim putem. Ukoliko do trudnoće ne dolazi u periodu od 6 meseci sa takvim spermogramom, treba ga ponoviti u nekoj drugoj laboratoriji koja se usko bavi tom problematikom ili da Vi odete do ginekologa koji se usko bavi sterilitetom i endokrinologijom, kako bi uradili dodatna ispitivanja, jer mora da postoji razlog.
Bojović Dr Đorđe
03/02/2020 at 12:18
Draga Anice, to je i bila očekivana reakcija organizma na lek koji ste dobili. Mada smatram da Prolaktin nije bio preterano visoke vrednosti ni pre terapije. Nekada se desi da od uboda igle trenutno skoči vrednost. U tom slučaju Vam nije ni potrebna terapija. Kako bi utvrdili realnu sliku, uputno je uraditi profil Prolaktina, a to se radi tako što kada dođete u laboratoriju, prvo Vam stave braunilu, a onda Vam prvi uzorak za Prolaktin uzmu tek nakon pola sata, a onda u razmacima od po 2 sata Vam uzmu još dva uzorka. Kod analiziranja rezultata se obraća pažnja na trend nivoa u ta 3 nalaza (Uzlazni, silazni ili isti) i na srednju vrednost. Ukoliko vrednost opada, najverovatnije je da se radi o reakciji na ubod igle, a naročito ukoliko ispadne da je srednja vrednost u granici referentne vrednosti.
Bojović Dr Đorđe
14/05/2018 at 06:45
Postovanje,
Samo jedno pitanje – da li se ordinacija bavi i redovnim ginekoloskim pregledima ili iskljucivo uze specijalizira samo slucajeve gde je u pitanju problem sa sterilitetom? Zanima me posto zivim u neposrednoj blizini ordinacije, pa bi mi odgovaralo da ginekoloske preglede obavljam kod vas, ali eto da napomenem da nikakvih zdravstvenih problema nemam. Hvala unapred na odgovoru.
14/05/2018 at 11:27
Draga Bojana,
Svakako da se bavimo redovnim ginekološkim pregledima. Dr Tatjana Bojović se bavi time i kod nje možete da uradite PAPA bris, kolposkopiju, ultrazvučni pregled, ginekološki pregled i sve briseve ukoliko za tako nešto postoji potreba. Potrebno je nekoliko dana ranije da se najavite.
Srdačan pozdrav,
Bojović Dr Đorđe
10/10/2019 at 10:52
Postovani dr. Bojovic,
molim Vas za Vaše stručno misljenje rezultata spermograma:
zapremina 2
ph 8
broj spermatozoida 4.5
broj sper. po zampremini 9
progresivno pokretni 52%
pokretni 30%
nepokretni 18; normalne forme 48%; leukociti 4.6
13/10/2019 at 05:33
Draga Milena,
Dijagnoza je Oligospermija, što znači smanjen broj spermatozoida. Donja granica za prirodni put oplodnje je 15 miliona po mililitru, a ovde ima 4,5 miliona. Sve ostalo je OK.
Bojović dr Djordje
16/03/2018 at 15:58
Postovani,
Rezultati spermograma koji je radjen pre 7 meseci je vol.ejakulata 3.0, ph 7,7 , ukupan broj spermatozoida 1,8 , broj speratozoida 0,60 ,progresivno pokretni 0,24 ,neprogresivno poktetni 0,16 , nepokretni 0,60 , leukociti 0,2 , ostale celije 1,06,likvefakcija 20min.Kod mene je sve u redu radjen hsg jajovodi prohodni.Pripremamo rezultate za vto ali bi probali i jednu inseminaciju.Interesuje me da li nam preorucujete i koje su sanse da inseminacija uspe sa ovakvim rezultatima?Inace lecio se kod doktorke Vinke Vukotic medjutim nista nam nije pomogla.Hvala unapred
16/03/2018 at 16:15
Draga Marija,
Pročitao sam rezultat supruga koji ste mi poslali i pitanje koje ste mi postavili. Na žalost moje mišljenje je da ne pokušavate sa inseminacijom jer rezultat ne zadovoljava, nije ni blizu da bi pokušali. Trebao bi da bude mnogo bolji.
Dr Vinka Vukotić je odličan urolog koji se bavi muškim sterilitetom. Pored nje bih mogao da Vam preporučim i Profesora Dr Nebojšu Bojanića. Međutim, lečenje muškaraca od steriliteta je mukotrpno i dugotrajno, a na žalost i vrlo često, ukoliko se ne otkrije uzrok i bezuspešno.
Srdačno Vas pozdravljavljam i želim svu sreću da uspe VTO.
Bojović Dr Đorđe
16/03/2018 at 16:58
Nazalost terapije koje je doktorka Vinka davala su samo pogorsavale rezultat.Da li vi mozda mozete da nam pomognete?Na jednom forumu sam dobila preporuke za vas
16/03/2018 at 18:26
Draga Marija,
Ja mogu samo da Vam ponudim svoje znanje i iskustvo. Da li ću pomoći zavisi najviše od toga, kao što sam napomenuo da li ću otkriti uzrok tako slabom spermogramu. Ukoliko je izlečivo, ima puno smisla da pokušamo.
Bojović Dr Đorđe
16/03/2018 at 19:02
Onda se vidimo.Skupljamo rezultate za vantelesnu ali bi uporedo hteli da probamo i jednu inseminaciju.Zakazacemo kod vas konsultacije i spermogram pa cu vam detaljno objasniti sve.Pozdrav
16/03/2018 at 19:03
Dogovoreno
26/11/2018 at 20:48
Dobro vece da li mogu da zakzem pregled za subotu 8.12 2018 u 9 h unapred hvala Tatjana
26/11/2018 at 22:44
Draga Tatjana, ne radimo subotom već 2 godine. Najbolje se obratite putem maila ordinacija.bojovic@gmail.com kako bi Vam naša babica Mila zakazala termin koji Vam odgovara.
Bojović dr Djordje
05/03/2018 at 19:36
Postovani,
Mozete li da mi protumacite spermogram? Zena i ja trenutno radimo na bebi,pa me zabrinuo broj leukocita,viskoznost i aglutinacija.
Zapremina ejakulata 2,2—Boja bledozuta— Viskoznost 4— Likvefakcija nije zavrsena —Ph 7,2 — Broj spermatozoida 114 10*9L — Broj pokretnih posle 30 minuta 50% —Broj slabo pokretnih posle 30 minuta 30% — Broj nepokretnih posle 30 minuta 20% — Normalan oblik 60% — Patoloski oblik 40% — Leukociti u vidnom polju 30-35 — Eritrociti u vidnom polju 3-5 bledih — Epitelne celije 1-2 plocaste — Fruktoza pozitivna — Aglutinacija spermatozoida pozitivna
05/03/2018 at 20:37
Dragi Marko,
Za početak savetujem da spermogram sa 3 ili 4 dana apstinencije ponovite u nekoj laboratoriji koja se usko bavi spermogramima. Od državnih laboratorija predlažem Urološku kliniku u Birčaninovoj, a od privatnih Uromediku u Kneza Miloša (magistra Nataša Lalić), TTC u Milana Rakića (prof. Vinka Maletić) i naša laboratorija u GAO Bojović gde ja radim spermograme.
Ukoliko je dobro urađen spermogram koji ste mi poslali, definitivno je prisutan problem infekcije, što sugeriše da se ispita kompletno bakteriološki i urade antitela MAR test, direktna i indiretna na institutu za virusologiju Torlak. (Utorkom pre podne, zakazuje se).
Sa tolikim brojem leukocita radi se o dijagnozi Pyospermia.
Srdačno Vas pozdravljam,
Bojović dr Đorđe
24/04/2015 at 13:47
Poštovani,
pokušavam već 4 godine da zatrudnim. Imamo jednu neuspelu vantelesnu. Suprugu je spermogram uvek bio u redu, međutim na Torlaku smo otkrili da ima antispermatozoidna sntitela 80% u krvi i 50% iz sperme. Ja ih nemam. Zanima me, postoji li uspešna terapija za naš problem i koja je. Pozdrav i hvala unapred.
30/04/2015 at 08:14
Draga Marina,
Što se tiče terapije kod prisustva povišenog procenta vezivanja spermatozoida preko 39% kod direktnog i indirektnog MAR testa se insistira na tome d se izleči prisustvo eventualne infekcije pa se daju antibiotici, a ukoliko nije prisutna infekcija onda se u zavisnosti od toga da li je pozitivan test direktnih ili indiretnih antitela ordiniraju kortikosteroidi ili testosteron u obliku gelatinoznih kapsula.
Srdačan pozdrav,
Bojović Dr Đorđe
13/11/2014 at 09:30
Postovani doktore Bojovic,
doktorka Maja Antic me je uputila na vas, zbog spermograma mog muza.
Vec duze vreme pokusavam da zatrudnim, promenila sam vise doktora jer se nista ne desava, a svi mi uporno govore da mogu da ostanem trudna prirodnim putem.
Sve vreme sam ja predmet posmatranja jer su svi bili saglasni da je spermogram ok.
Maja je prva pokazala malo sumnje i rekla mi da bi volela da cuje vase misljenje,
Ja bih dosla sledece nedelje, posto imao spermogram od 07.10.2014, ali ovom prilikom bi vam ga poslala i na mail, ako mozda imate neki komentar. Nazalost, pdf ne mogu ovako da vam posaljem, nego mi treba vasa mail adresa, unapred hvala
05/02/2015 at 12:14
Draga Danijela,
e-mail ordinacije je ordinacija.bojovic@gmail.com
30/01/2020 at 19:44
Postovani doktore, pre mesec dana utvrdjeno mi je da imam povisen prolaktin njegova vrednost je bila 646,9 u medjuvremenu sam koristila Dostinex 0,5mg 4 nedelje, svaka nadelja po pola tablete, nakon toga sam uradila prolaktin koji je bio 57,24. Da li je normalno da se toliko spusti vrednost i da li je to normalno? Hvala unapred.
03/02/2020 at 11:56
Postovani doktore, pre mesec dana utvrdjeno mi je da imam povisen prolaktin njegova vrednost je bila 646,9 u medjuvremenu sam koristila Dostinex 0,5mg 4 nedelje, svaka nadelja po pola tablete, nakon toga sam uradila prolaktin koji je bio 57,24. Da li je normalno da se toliko spusti vrednost i da li je to normalno? Hvala unapred.